出處：康健雜誌209期
作者／李宜芸
圖片／林后駿

在血癌病友面對死亡的這堂課中，台大醫院血液腫瘤科骨髓移植病房主任、台成幹細胞治療中心主任唐季祿親身作為導師，以自己這兩三年身體亮紅燈的狀況來鼓舞病患，李開復便在《我修的死亡學分》一書中提到唐季祿誠懇、親和的態度，讓他放下了最後的擔憂，安心治療。而唐季祿也以身教教導手下的主治醫師，陪伴病患走過罹癌的日子。

問：血癌治療有什麼新的進展與突破？

答：這30年間，每10年我們就見證進步。最近這10年基因解碼，發現愈來愈多基因突變，跟血癌發生密切相關，可能與疾病發生、治療反應、預後等有關，有些可以當作治療療效的指標。

回顧1990年代，移植被定位是血癌活下來的唯一希望；第二個10年，很多新藥出來，如慢性骨髓性白血病，因為有新的標靶藥物，病人未必需要做化療跟移植，只要吃了標靶藥，就會讓疾病變得像慢性病，愈來愈多病人活得好好的，就跟一般人一樣。

而對於高風險族群，以前我們需要找到配對符合的捐贈者，現在即使是配對不合的兄弟姊妹，或者小孩、爸媽，都可以當捐贈者，最近做很多這種配對半相合、親子間的移植，成功率也很好。

這些都讓醫生手上的武器愈來愈多，最近這幾年的發展更是突飛猛進，我們不只幹細胞移植，也往細胞免疫治療邁進，病人治癒的希望愈來愈大。

問：病人該如何與癌症共處？

答：我們現在最新的發展，有時並不是只有「康復」或是「被打敗」，不是只有死跟活。新的藥物發展，有時讓我們有另外一種選擇，癌細胞不再是我們生命的威脅，而能跟它一起共處。

譬如，過去慢性骨髓性白血病的病人平均存活3～6年，現在都能活20年以上，絕大部分病人的體內，還有一點點癌細胞在，但癌細胞不再是生命威脅。病人要開始學著與癌症共處。未來很多的免疫治療也是如此，當我們把癌細胞減少到某程度後，就靠我們的免疫系統壓制癌細胞不讓它冒芽…【全文未完，完整內容請見《康健》209期】

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