郭克林醫師強調,「飲食控制要有決心」是腎臟病患者延緩腎功能惡化的第一關鍵。
今年想怎麼過聖誕節呢?吃一頓豐盛大餐絕對是許多人的首選,但台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林醫師提醒,耶誕大餐多以牛排或火雞等肉類食物為主,且調味偏重,慢性腎臟病友應特別小心,以免聚餐吃出好感情,卻賠上腎臟的健康!
慢性腎臟病患者因腎臟功能受損,無法將體內含氮廢物和毒素有效地排出,長期累積容易增加腎臟的負擔,加速腎功能惡化導致洗腎的命運。對腎臟病友來說,飲食控制是一件很重要的事,但臨床發現,許多患者不覺得自己是病人,疏於注意飲食,結果導致腎功能惡化。
避高蛋白、高鈉、高磷、高鉀! 聖誕大餐要謹「腎」
郭克林醫師舉聖誕節大餐為例,因餐點多以雞肉、牛肉等肉類食物為主,而人體內的含氮廢物主要是蛋白質食物代謝所產生,腎臟病患者一不小心吃太多,就可能導致腎臟「過勞」!
除了要避開高蛋白的陷阱之外,坊間耶誕大餐普遍還有高鈉、高磷的問題。腎臟病友若鈉和磷攝取過量,容易造成腎臟平衡電解質的功能異常,可能導致水腫、肺積水、心律異常,甚至更嚴重的昏迷或休克。另外,有時候大餐會有生菜做搭配,但生菜屬於高鉀食物,吃多了會增加腎臟代謝的負擔,且生食易有細菌汙染的風險,因此建議盡量汆燙後再食用。
研究:酮酸胺基酸+低蛋白飲食 降五成洗腎風險
郭克林醫師強調,「飲食控制要有決心」是腎臟病患者延緩腎功能惡化的第一關鍵。特別是在蛋白質部分,一般人的每日蛋白質攝取量為每公斤體重1至1.2公克,中晚期腎臟病患者則需遵循「低蛋白飲食原則」,每天蛋白質攝取量為每公斤體重0.6至0.8公克,有助減少含氮廢物的產生和延緩洗腎。
不過,延緩洗腎,光靠低蛋白飲食就夠了嗎?郭克林醫師說明,依據2000年至2010年的健保資料庫,分析十年期間共1483 位末期腎臟病患者,搭配「酮酸胺基酸」可有效降低約5成的洗腎風險,顯示酮酸胺基酸也是延緩洗腎的重要功臣之一。
他進一步解釋,酮酸胺基酸就像是「資源回收車」,可以回收體內的含氮廢物,並且轉化為對人體有益的支鏈胺基酸和營養素,同時達到減輕腎臟負擔、預防營養不良和延緩洗腎的效果,一舉數得。但需注意的是,低蛋白飲食應如何和酮酸胺基酸做搭配,還是需與醫師和營養師討論,以制定個人化的對策。
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