文/高凡淳 採訪諮詢/臺北醫學大學附設醫院全方位體重管理中心營養師李佩芬 演出/漂亮媽咪吳孟蓁

懷孕期間,同時要補充自己與胎兒的營養,體重必然會增加,但提醒孕媽咪,若是體重增加太快或太多,易引發妊娠糖尿病、子癇前症等疾病,建議多吃蔬果、適度運動,以防體重破表。

孕前過瘦或過胖.體重控制各有方法

準媽媽總是擔心孕期體重會超標,但若是孕前體重就已過胖或過瘦,懷孕期間的體重又該如何有效控制?

臺北醫學大學附設醫院全方位體重管理中心營養師李佩芬提到,對於孕前體重過胖的孕婦,第一步要先拋開「一人吃兩人補」的迷思,並與醫師、營養師討論,為自己訂定每階段的體重目標,吃正餐時,多挑選富含營養素、熱量不高的食物。

孕前被檢測出過瘦的孕婦,平常除了正常規律的三餐之外,可適度食用健康的點心,像是:豆漿、水果、堅果、地瓜等,能增加熱量、補充營養卻又不會增加身體負擔。另外,研究指出夜間人們容易傾向攝取油炸、精緻澱粉等高熱量食物,熬夜也容易降低身體對胰島素敏感性,增加血中游離脂肪酸,建議孕婦不要熬夜,否則長期下來身體容易合成脂肪,體重更不易控制。

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孕期增重快.危險疾病找上身

  • 妊娠糖尿病:孕期體重增加太快,罹患妊娠糖尿病的風險就比一般孕婦高。研究發現,若是懷孕24~28週,每週增加4~0.9公斤以上,罹患妊娠糖尿病機率約為一般孕婦的17倍。另外,孕前BMI超過標準值的女性,懷孕時罹患妊娠糖尿病的機率也會提高;有過病史的婦女,容易增加產後變成第二型糖尿病的機率。
  • 生產風險高:孕婦體重增加快,易導致胎兒體重過重,加上若又患有妊娠糖尿病,孕婦血糖會更不穩定,造成巨嬰、增加難產風險。
  • 子癇前症:子癇前症表現症狀為高血壓、水腫、尿蛋白等,李佩芬營養師提到,雖然台灣孕婦罹患子癇前症的機率不高,約4%,但過重或體重增加太多都容易提升此機率。根據統計,孕前BMI>24的孕婦,此症狀的發生機率約是一般體重正常者的2.4倍。

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有效管理.多吃蔬果並適度運動

近年來,「養胎不養肉」的觀念流行,孕媽咪都不希望胖太多,李佩芬營養師提醒,別為了追求體重計上的數字,就刻意節食或是採用極端的飲食控制方法,例如:完全不吃碳水化合物、或是每天攝取少於800大卡的極低熱量飲食等,都可能影響胎兒發育。

真正有效管理體重的方法,在於多攝取各種天然「原食物」,尤其是蔬果含有較多的抗氧化物質、維生素及礦物質,對胎兒、孕婦的健康皆有幫助。此外,不管是體重過重或過輕的準媽媽,不可或缺的是適度運動。根據研究指出,有著運動習慣的孕婦,生產過程花費時間較短、分娩時出血量也會比較少,還能避免孕期體重過度增加。因此建議孕媽咪可維持一天至少做15~40分鐘的緩和運動,像是:快走、騎腳踏車、游泳等,若有高血壓、需安胎等特殊狀況的孕婦,則可與醫師討論其他合適的運動方式。

※原文刊載於2019年3月號《媽媽寶寶》385期。

※原文連結https://www.mombaby.com.tw/pregnacy/notes/articles/14806

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