資料來源:李婉萍 營養師 作者:李婉萍 營養師

「請問營養師,我想讓小孩離乳了,現在四個月可以吃副食品了嗎?」
「看到很多副食品食譜都有用海鮮和雞蛋耶,但這些不是容易引起過敏?」
「現在市面上好多寶寶果汁,該選哪一種比較好?」
許多新手爸媽在面對家中寶貝進入副食品階段時,總是有著林林總總的困惑,包括何時可以開始餵?有沒有哪些不能吃?根據英國飲食協會BDA於2020年6月發布最新、且符合WHO準則的副食品原則,我整理出以下10點,再加入一些文獻說明,希望對正陷入迷惘的父母有幫助哦!

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1. 六個月起開始提供副食品

有人主張滿四個月後就可以讓寶寶接觸副食品,但也有人認為六個月後再吃就好。對於大多數嬰兒而言,純母乳可以滿足六個月前的營養需求,之後就需要從食物中獲取所需的微量營養素,因此一般最遲須於六個月大時添加輔食,否則可能造成體重增加不良或下降、缺鐵性貧血、缺鋅等。

目前則傾向滿六個月再給,因為希望寶寶吃母乳的時間可以拉長一點,並且會比四個月大時容易餵食。不過,針對有些四個月時便出現厭奶情形的小孩,則可以在此時給予輔食。無論是四個月或六個月吃,營養並不會有差異,可視寶寶的做狀況個人化的調整。

至於希望能早一點引入固體食物的父母,最早也應在滿17週之後,而且是寶寶準備好的時候,因過早餵食發現跟日後兒童的肥胖是有相關性的。此外,原本的母乳至少到一歲前還是繼續餵喔!WHO建議應哺餵到兩歲以上。

2. 應採「回應式餵食」方式

意思是餵食應針對寶寶發出「餓了」或「吃飽了」的信號做出適當回應,避免強迫孩子進食。研究認為此舉能降低嬰兒和幼兒期超重和肥胖的風險,對建立長期正向的飲食行為有助益。

進一步當寶寶的手指具備抓取能力時,可讓他們自己主動拿食物吃,訓練手部能力。為避免孩子將來挑食,父母可以技巧性有順序的給予,比方也給他帶點苦味的食物嘗試看看。

3. 提供含鐵副食品

當生長至六個月時,寶寶原本在肚子裡從母體攝取而來的鐵儲存量變少,而透過母乳所提供的鐵量也不夠充足,因此需要加入能供應鐵質的飲食,例如肉泥(紅肉較豐富)及添加了鐵質的米麥粉。

4.減少過敏機會應廣泛嘗試、一次一種新食物

當寶寶滿六個月開始加入輔食後,像是雞蛋、花生、堅果、以巴氏殺菌法生產的牛乳、魚類、海鮮、小麥等,傳統認為或許會引起過敏的食物,都可以嘗試。目前研究顯示,沒有足夠數據可證實「寶寶六個月後避免給予潛在的致敏食物可降低過敏率」,相反的,可能還會增加過敏風險。原則是:

● 一次只加入一種寶寶過去未曾嘗試的新食物
● 雞蛋和含有雞蛋的食物需充分煮熟;
● 除非嬰兒有不良反應,否則應規律地給予,但不要天天嘗試,中間間隔兩三天,讓他們能有緩衝時間;
● 食用後若產生過敏狀況,需徵詢醫生建議。

5. 種類應多樣化,且包含各種味道

包含苦瓜、紫高麗菜等有苦味的食物在內,它們大多含有豐富的植化素,對健康有幫助。且研究發現儘管某些寶寶對品嘗苦味蔬菜可能難以接受,但盡早與反覆的接觸能幫助適應,有助降低食物恐新症的發生。不過,食物的質地和攝取量,同樣需根據寶寶食用後的反應、發育和營養漸次調整。

6. 母乳、嬰兒配方奶、水是唯一的飲料

一歲以下的嬰兒不建議飲用果汁,無論是稀釋或未經稀釋的;在兩歲之前,除非有來自營養師的建議,否則未經過調整的牛奶與不足以提供寶寶所需營養的植物性奶,都不可作為主要的食物來源。

當開始吃副食品之後也要餵孩子喝白開水,一來是因為奶量降低;二來是食物從泥狀慢慢變成固體,含水量越變越少了。且越晚讓寶寶喝白開水,之後就會更不喜歡喝水。

7. 早產寶寶需依實際狀況調整

至少要到大於預產期四個月以上再開始,且早產兒所需的特別營養也必須向營養師和醫生確認後再給予。

8. 補充維生素D

為避免母乳中的維生素D含量不容易足夠,所以一歲前以純母奶或部分母奶為主食的寶寶,每天都需要補充達到8.5~10mcg(340~400 IU) 的維生素D。使用配方奶的,則應確認配方奶是否有添加D,配方奶與含有D的補充劑或每日食物中的維生素D,總含量須達到400IU。

但也應該留意若攝取過量維生素D補充劑,可能會引起中毒,影響心、腎臟功能。直到五歲以前的幼兒,每天都應補充10mcg的維生素D,可以選擇口服滴劑作為開始。

9. 杜絕高糖和高鹽飲食

絕不可給予高糖和高鹽食物,遊離糖(free sugar,又稱添加糖)會導致蛀牙,其帶來的熱量也會導致肥胖;而高鹽分則與未來高血壓相關。

10. 為寶寶親手製作均衡且原味為主的輔食

市售的商業輔食配方大多添加了額外的糖與鹽。在為寶寶供應口味、質地與品項皆適合的食物時,建議盡量在家自製均衡且不加糖、鹽調味的副食品。

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原文出處:寶寶副食品怎麼餵、吃什麼?10大基本觀念一定要知道