出處：康健雜誌215期 作者／康健雜誌 圖片／康健雜誌

連續17年《康健》雜誌健康城市大調查2016年最新報告出爐。今年以打擊慢性病為主題，將全國22縣市分成「六都」、「非六都」、「離島」3組，台北市、宜蘭縣和連江縣奪下各組冠軍，獲選「打擊慢性病最給力城市」。3組中，新北市、屏東縣與金門縣暫屈末座，還要再努力。

台灣成人約每3人就有1人有三高問題；5個人有2人需要減肥；10人就有1個已經得了糖尿病。三高雖然跟個人生活習慣關係密切，地方政府卻能從環境、運動、衛教、篩檢、照護等方向打造讓人不容易得慢性病，以及即使病了也能得到良好照顧的居住空間。美國疾病管制局慢性病防治專家狄亞茲（William H. Dietz）曾指出，靠改變政策與居住地環境條件來對抗慢性病，「成本最低，成效卻最高」。

《康健》雜誌從環境、運動、衛教、篩檢和照護五個構面、合計33項指標評比22縣市。調查結果發現，台北市居民重視均衡飲食和運動、城市環境讓人願意出門活動、醫療資源充足，拿下六都組第一。宜蘭縣和連江縣則有優質天然環境，在衛教和篩檢上也相當賣力，因此在非六都組、離島組奪冠。

而在三組殿後的縣市中，六都組的新北市和其他五都相比，環境、運動、衛教、篩檢和照護五個構面表現都不出色，新北市衛生局局長林奇宏回應，新北市在健康相關的基礎建設和邁入高齡社會的準備上投入很多，例如偏鄉巡迴醫療車、一系列趣味宣導影片、「讓大醫院變小診所後盾」的社區醫療垂直整合，在評比中卻未被看見。非六都組的屏東縣則是運動構面強，但篩檢、衛教都還需要努力。離島組的金門縣縣民的運動習慣較好、縣內醫療資源也稍多，但其他環節卻沒做到位。

《康健》在「打擊慢性病城市」調查中也發現4個現象，縣市皆需正視：

1、全台近七成民眾沒收過政府的宣導活動訊息
全台平均將近七成民眾未收到或看到住家附近有官方舉辦的慢性病宣導活動訊息。各縣市中連江縣一枝獨秀，高達67％縣民得到過縣府資訊；嘉義縣與嘉義市以45、47％排
第2；基隆市表現最差，約25％。

2、僅一成多民眾參加過有提供健康飲食的官方活動
在官方舉辦各類活動的現場有時會供餐或放些點心、飲料，若縣市政府有落實防治觀念，這不失為一個示範良好生活習慣的好機會。《康健》調查卻發現，只有一成多民眾參加過有提供健康飲食（如低油、低糖或低鹽）的活動，非六都中台東縣21％最高，離島中連江縣高達36％，六都則平均還不到一成。

3、近兩成國民不容易找到地方運動
運動構面各縣市也有不小的差距。六都中台北市、非六都中嘉義市、離島的連江縣表現最佳；基隆市則有約五成居民說不易找到運動場地，比例全國最高。

4、全台四分之三民眾不知道「糖尿病共同照護網」
糖尿病照護只靠醫生遠遠不夠，還需要營養師、護理師、藥師等一起配合。一間院所能加入共照網，就表示它具有一個由醫護、營養師等專業人員組成的團隊，而且通過衛生局審核，對病患而言能接受到更有品質的照顧。知道可查詢哪些醫院或診所有加入共照網的比率，六都中高雄市最高（28％）、非六都裡南投縣第一（36％）、離島則是澎湖縣居首（32％）。

對抗慢性病，全國有半數左右民眾都要求政府要多做3件事：「宣導良好的生活習慣」（52％）、「提供更多預防或醫療資訊」（47％），以及「需呼籲定期健檢」（44％）。這些數據都顯示縣市散播資訊的力道要再加強。

【2016年康健雜誌縣市民意調查說明】

電話民意調查時間2016年7月13日-8月19日。調查對象為居住在台閩地區年滿20歲以上之居民，總成功樣本數14,869位。調查方法是以台閩地區住家電話號碼清冊為母體，以分層隨機抽樣方式抽取家戶電話號碼。各縣市完訪樣本數依縣市人口數從550至1,010個。當信心水準在95%時，各縣市抽樣誤差為正負3.08至4.18個百分點。【全文未完，完整內容請見《康健》215期】

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