健康醫療網/記者楊艾庭報導

骨質疏鬆症患者仍應補充足量鈣質與維生素D以預防骨折。

近日新英格蘭醫學雜誌(NEJM)刊出研究結果指出「補充維生素D無法預防骨折」,引起熱烈討論及媒體關注,然而有些人錯誤解讀研究結果,誤以為「骨鬆患者也不需要補充鈣質與維生素D。」對此,中華民國骨質疏鬆症學會出面解釋,「該研究認為一般民眾不建議補充維生素D,但並非是骨質疏鬆症患者。骨質疏鬆症患者仍應補充足量鈣質與維生素D以預防骨折。」

骨質疏鬆症患者 鈣質、維生素D不可少!

該學會表示,經參考現有文獻以及專家討論討論後,發表針對骨質疏鬆患者,鈣質與維生素D攝取量建議:

1. 針對停經後婦女骨質疏鬆症患者,每日建議的鈣質攝取量為至少1200毫克。50歲以上男性之骨質疏鬆症患者,每日建議的鈣質攝取量為至少1000毫克。所有骨質疏鬆症患者的每日維生素D攝取量為至少800國際單位。(包含飲食及補充劑)

2. 同時補充足量鈣質與維生素D,可以有效降低骨折風險。但單獨補充鈣質或單獨補充維生素D,則無足夠證據顯示可以有效降低骨折風險。

3. 攝取過量的鈣質(超過1500毫克)並不會產生更多益處,且可能有潛在結石或心血管疾病風險。

4. 補充鈣質與維生素D無法取代藥物治療。骨質疏鬆症患者、已發生脆弱性骨折患者,應同時接受抗骨鬆藥物治療及補充足量鈣質、維生素D。

骨鬆患者 如何正確攝取鈣質、維生素D?

學會說明,依據美國骨質疏鬆症基金會(NOF)和國際骨質疏鬆症基金會(IOF)建議:50歲以上成人每日至少需攝取飲食鈣量1200毫克(包括鈣片補充劑量)和維生素D 800~1000國際單位(international units, IU)。高含鈣量食品以「乳酪類」最便利取得,其它如豆類、深綠色蔬菜、芝麻、金針、海藻、海帶、香菇、小魚乾、頭髮菜、堅果類等。此外,攝取富含維他命C之水果,如橘子、柳丁、奇異果、芭樂等,可促進鈣質吸收。

補充鈣質時,可參考簡易計算表或諮詢營養師,必要時須服用鈣片補充,但若每日攝食鈣量超過1200到1500毫克,對身體並無更大益處,反而會增加腎結石或心血管疾病風險。學會指出,維生素D的生理功能包括促進鈣吸收,維護正常骨代謝、肌肉功能、平衡功能和防範跌倒,且研究證實,維生素D攝取量不足時會增加骨流失量,降低骨密度,年老後容易骨折。

學會表示,維生素D來源包括陽光照射、食物和補充劑或藥品。研究建議,骨質疏鬆症病患應每日至少攝取800 IU維生素D。骨質疏鬆症的防治與藥物治療時,宜同時補充足夠之鈣及維生素D。

資料來源:2021年台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引。

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原文出處:美研究「吃維生素D無法防骨折」?學會:當中有誤會