文／黃惠鈴　圖／王建棟

非侵入式的高能聚焦超音波，正在開啟醫學新頁，不只免於傳統手術可能造成明顯傷口、失血較多、恢復期較長等問題，還能治療癌症、骨轉移疼痛，突破醫治腦部疾病的困境，發展風起雲湧。

四十八歲住高雄的江小姐，每個月最怕經期來潮，因為七、八顆大大小小的子宮肌瘤，總讓她出血量多到幾乎不敢出門，嚴重貧血。

婦產科醫師建議她可選擇切除子宮，或者忍到五十歲更年期，出血狀況可望改善。

江小姐雖已生育三個孩子，但不想切除子宮。只是一、兩年下來，持續吃醫師處方調節荷爾蒙的避孕藥、鐵劑，外加補氣血的中藥，情況仍不見好轉，讓她很痛苦。

幾個月前，她自費十幾萬，接受歷時一個多小時、以一種特殊超音波穿過肚皮的治療後，不必開刀切除子宮，情況丕變。

因為月經量較以往大幅減少，江小姐笑說，她現在輕鬆到曾一度懷疑是不是已邁入更年期。「很神奇，肚子都沒有傷口，」她分享。

讓江小姐驚訝的治療，正是這幾年醫學界熱議的高能聚焦超音波（HIFU）手術。

與一般用來評估胎兒發育、心臟功能、肝腎胰等器官是否有腫瘤的低能量超音波不同，聚焦超音波的能量通常高數千倍、上萬倍，從體外將超音波聚焦在患處，瞬間產生攝氏幾十度的高熱，達到消融治療的效果。

「醫學由巨創（大傷口）走向微創（微小傷口），未來還會走向無創。聚焦超音波手術不會取代全部，但將取代大量的外科手術，外科系醫師必須要調適自己，接受潮流，」婦癌專家、高雄醫學大學國際事務處國際長鄭丞傑教授觀察。

他雖然提醒，沒有一種治療方法能夠適合所有病人，不應過度期待，但他仍看好聚焦超音波的發展。

目前，子宮肌瘤是衛福部唯一核准聚焦超音波手術治療的良性腫瘤，不過，鄭丞傑更預期這項手術未來在乳房良性腫瘤的應用，「比起腹部，人們更在意乳房沒有任何刀口啊，」他說。…【全文未完，完整內容請見《天下雜誌》588期】

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