草根影響力新視野  編譯 鍾藝

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Robot Completes Delicate Eye Surgery in First

圖片來源：air009/Shutterstock

目前在醫療領域，機器人已經可以幫助眼科醫生來進行眼內的手術操作以去除眼內細小膜的生長（這種細小膜會導致視力下降，如果不加以控制，甚至會導致失明），這大大提高了手術的準確性和精確度。

目前，醫生們還是徒手進行該類手術。但是鑒於眼內視網膜的微小性和精細度，哪怕是很有臨床經驗的外科醫生也難以避免因為手術的略微偏差導致少量的眼內出血甚至是留下瘢痕，而這又有可能導致病患的視力再次受到影響。研究人員表示，眼科醫生的脈搏跳動會引起手部的微小震動，但就是那麼細微的震動，也足以影響眼部手術的精確度。因此，研究人員考慮用機器人來進行眼部手術，並臨床展開了實驗。

在試驗中，在英國一家醫院對12例患者進行了眼部細小膜去除手術。其中6例病患接受醫生主刀的傳統手術，6例病患接受了新型機器人手術。研究結果顯示，機器人組患者出血明顯減少，視網膜損傷較少。

英國牛津大學眼科教授羅伯特·麥克拉倫博士率領學習團隊進行了近一步深入的研究之後，發布聲明稱能執行眼部手術的機器人是「未來眼科手術的願景」。麥克拉倫也於近日（五月八日）在巴爾的摩舉行的視力與眼科研究協會（ARVO）年會上提交了相關研究的結果和展望。

麥克萊倫的同事Marc de Smet博士說：「我們已經在多例眼部手術操作中證明了此項技術的安全性，該技術可以在三個主要方向（三個主要方向是上/下，左/右，朝向頭的方向/朝向腳的方向）提高手术精度10微米，這比外科醫生可以做到的精準度高約10倍。

麥克拉倫說，去除細小膜可以有效改善視力，但這項手術操作起來非常複雜。該膜只有約10微米厚，約為人類頭髮寬度的十分之一，醫生需要從視網膜上將其解剖而不會損傷視網膜。但麻煩就在於，除了醫生的手部會因為心跳而顫抖，所有麻醉患者的眼睛也都會隨著心跳而顫抖。面對這樣對精確度要求極高的手術，Marc de Smet集團和他在荷蘭的團隊用了約10年的時間裡開發了機器人系統。研究人員表示，機器人輔助手術現在是常見的，特別是對於移除癌性腫瘤和患病組織，如子宮切除術和前列腺切除術。但是鑒於極高精確度的要求，在人眼部進行手術在此之前還從未嘗試過。

麥克拉倫還表示，機器人可以使眼科醫生很多夢寐以求的想法實現。 例如，他希望接下來使用機器人將細針放置在視網膜下方並注射液體，這可以極大幫助視網膜基因治療的實施，有效治療眼部盲症。

機器人在眼部領域的發展令人激動，它的能安全地在視網膜下操作的能力將代表著視網膜疾病治療向前邁進了巨大一步。不過，想讓病患都能安心接受機器人進行手術，我們還需等待整個社會對機器人技術的絕對認可和信賴。