日本65歲以上約15%失智
【記者盧明正台北報導】「失智的最大原因就是年紀老邁；當年齡愈高，罹患失智比例愈大。」具備醫師背景、日本大阪基督教生命堂石井豐牧師於五月7日「失智盛行世代教會的關顧」瑞智友善教會研習會中，以「從聖經看失智症及其治療」及「日本失智症照顧之反思與學習」為主題，作以上表示。

石井豐牧師指出，2012年，日本65歲以上罹患老年失智約15%，約462萬人，而輕度失智者約400萬人，兩者加起總數近九百萬人。

國家承擔龐大醫療費用
石井豐牧師表示，日本自1958年頒布國民健康保險法，國民在本國的任何地方及私人醫院醫都可以就醫，醫療費申報後，大約有七成費用由國家補助。由於國民健康保險制度十分周延，2013年統計，日本國民醫療費為40兆610億日圓，國家負擔平均每人約31萬日圓，加上嬰兒出生率降低及人口老化現象，使國民醫療費占國內總生產及國民所得比率逐年增加。

根據2015年世界衛生組織統計，日本為最長壽國家，人均年齡為84歲，其中男性80歲，女性87歲。值得觀察是，日本從7%的高齡化社會進入14%的高齡社會，如此的人口老化速度，在法國花了115年，但日本卻只花24年時間，可見日本人口老化速度之快居世界之冠。

日本老人都健康嗎？石井豐指出，日本老人有很多是「臥床不起者」，也就是不健康且需要別人「介護」的長者。以此推算，日本「健康壽命」男性應為70.42歲，女性為73.62歲。這裡面有很大比例是腦中風、心臟病、惡性腫瘤、失智症、機能退弱、關節炎、跌倒骨折…等患者，其中前三項還是全國的「三大死因」，顯示高齡化社會是造成國家財政的嚴重負擔之一。

日本政府為了解決高齡化社會及老人慢性病增加的問題，避免醫療費用支出增加而拖垮整個國家財政，石井豐指出，2000年，日本從歐美國家引進「介護保險」制度，將需要介護的長者分成七等級，按月支給居宅長者的限度額。

介護保險支付給長者限額
日本長者近三成因惡性腫瘤而死亡，2015年達35萬人，而治療腫瘤患者占去醫療資源最大比例。石井豐表示，八年前，日本政府開始每年減少1千個病床數，並規定醫院的病床數為20床以上，而少於20床為診療所，在逐年減少病床數下，可以減少國家每年花在醫療院所的開銷。

「基督徒用信心禱告是好的，但倘若有人生病了，一定要去看醫生。」石井豐牧師引用馬可福音二章17節及出埃及記十五章26節來勉勵說，神的心意是要來醫治我們的。健康的人用不著醫生，有病的人才用得著；你若留心聽神的誡命及遵守律法，神就不將疾病加在你身上，因為耶和華是醫治你的神。

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原文請見：最長壽國家的難題 避免醫療支出拖垮財政

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