換季就狂打噴嚏流鼻水是在哈囉？惱人過敏性鼻炎的原因、治療、預防與保養(2018-2019整理)

一、先認識什麼是過敏性鼻炎

過敏性鼻炎，指的是當患者吸入或接觸其過敏原後，引發的一連串免疫反應，進而造成鼻腔黏膜發炎的一種過敏性疾病。

過敏性鼻炎患者通常會有：鼻塞、鼻子癢、流鼻水、喉嚨癢，甚至引起咳嗽等不適的症狀。

過敏性鼻炎其實是一個全球性的常見疾病，約至少有 10～15%的人口，且隨著近年空氣污染嚴重，盛行率持續增加中。

過敏性鼻炎雖然不是嚴重的疾病，但卻容易對患者的社交生活、課業學習與工作效率造成很大的影響，因此找出方法改善、保養、治療和預防過敏性鼻炎，依然是很重要的！

二、發生過敏性鼻炎的5大原因

過敏性鼻炎原因 1：遺傳體質

根據統計，若父母其中之一，有一位為過敏體質者，其子女罹患過敏性鼻炎的機率達 30%，如果父母兩位都為過敏體質者，子女罹患過敏性鼻炎的機率更高達 50%～70% 以上。

過敏性鼻炎原因 2：接觸環境過敏原

常見的為：塵蹣、黴菌、花粉、貓狗皮毛、家中灰塵、蟑螂、PM2.5、香菸….等等，其中又以塵蹣佔了 90% 為最大主因。

過敏性鼻炎原因 3：季節變化/交替

尤其當秋、冬天天氣轉涼時，因氣溫劇烈的改變或濕度有明顯變化時，過敏性比鼻炎的症狀通常會特別明顯。

過敏性鼻炎原因 4：空氣較為潮濕

台灣屬於海島型國家，相對濕度較高，容易使環境孳生黴菌、塵蟎等，容易提高過敏性鼻炎發生率。

過敏性鼻炎原因 4：吃了容易導致過敏的食物

一般常見的食物過敏原為：花生、雞蛋、牛奶、帶殼海鮮、大豆、燕麥等食物，都可能誘發過敏性鼻炎的發生。

而中醫觀點則認為寒涼與生冷食物、冰品冷飲和較刺激性的食物，容易直接傷害鼻腔黏膜，進而提高過敏性鼻炎的發生。

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三、我是過敏性鼻炎還是感冒？如何區分？

很多時候，大家會搞不清楚，自己到底是過敏性鼻炎，還是感冒，傻傻分不清楚。

感冒是上呼吸道感染，有確定的致病原，e.g. 細菌或病毒入侵上呼吸道，而產生急性發炎反應，症狀除了鼻塞、流鼻水外，會因入侵範圍不同而有其他不同的表現，例如：發燒、喉嚨痛、咳嗽和聲音沙啞…等等。

但過敏性鼻炎是不會發燒的，並且若過敏原等刺激物不除去，過敏性鼻炎症狀會一直持續著。

方便大家自我檢視，Jamie 做了一個對照表，讓有困擾的你，可以自我評量一下，也能更了解感冒與過敏性鼻炎的差異喔！

若自我評量後符合過敏性鼻炎症狀，最重要的還是要找專業醫師(e.g 耳鼻喉科、過敏氣喘專科)做最終檢查以及確診。自我檢測是讓自己先行瞭解自己身體不適的可能原因，但不能取代正規治療與診斷，避免自行下判斷與用藥，延誤黃金的治療時機，甚至可能加重症狀，就得不償失囉！

四、過敏性鼻炎的預防/治療/日常保養

其實 Jamie 認為最佳的治療方式就是預防與日常保養，因為過敏性鼻性通常是無法完全治癒的，專業的治療也須留給專業醫生依據個別患者症狀診治後開立處方簽。

因此這邊會著重與大家分享預防與日常保養的方法，來達到減少發作、減輕發作的症狀及預防併發症的產生，進而達到改善生活品質的功效。

過敏性鼻炎預防/保養方法 1：保持室內及寢具乾淨，常打掃。
過敏性鼻炎預防/保養方法 2：少擺放地毯、絨毛玩具增加過敏原。
過敏性鼻炎預防/保養方法 3：避免食用容易易引起過敏的食物。
過敏性鼻炎預防/保養方法 4：保持環境通風、也可搭配使用除濕機。
過敏性鼻炎預防/保養方法 5：盡量避免在室內養寵物，以免毛髮皮屑過敏。
過敏性鼻炎預防/保養方法 6：維持規律生活作息與充足睡眠。
過敏性鼻炎預防/保養方法 7：適度運動增強體力與抵抗力。

知識小學堂(1)_過敏性鼻炎常見藥物治療

這邊也為大家簡單整理關於過敏性鼻炎藥物質料的相關知識，但切記仍要依照專業醫生指示才做服藥喔～不建議自行拿藥自己判讀喔！

> 過敏性鼻炎常見治療用藥(1): 抗組織胺
抗組織胺藥物有助於緩解打噴嚏、流鼻水、鼻子搔癢症狀及減少因鼻水倒流引起的咳嗽，但對鼻塞的治療效果有限。

> 過敏性鼻炎常見治療用藥(2): 解鼻充血劑
促進鼻腔內血管收縮，可以緩解鼻塞症狀，不適合長期使用，可能會有鼻黏膜萎縮的副作用。

> 過敏性鼻炎常見治療用藥(3): 肥大細胞穩定劑
主要用來預防過敏性鼻炎或氣喘發作。

知識小學堂(2)_過敏性鼻炎有推薦吃的保健食品嗎？ 

在預算許可的情況下，除了日常保養與正規治療外，若能提供身體一些營養素， 
也有助於增加抵抗力與減少發炎反應的作用，主要會推薦可做益生菌和魚油/藻油補充。 

> 過敏性鼻炎推薦補充保健食品(1): 益生菌 
益生菌對於過敏反應的幫助，在國際上有許多文獻都有提出相關功效佐證，在挑選時， 
請務必留意：菌種/菌株、菌數是否充足、專利原料與否、益生質添加與否...等等， 
都會有影響到其功效發揮，避免淪為安慰劑的角色。 

保健食品中的益生菌主要分為兩大類：  
*調整過敏 > 可選擇有20億含量的LP菌(ex.LP28菌株)補充品 
*腸道調整 > 可選擇有100億乳酸菌(A菌)+比菲德氏菌(B菌)補充品  

註.益生質為益生菌在腸道中的食物來源，有助延長益生菌存活時間，益生質亦有等級區分，其中又以『木寡糖』的質量最好。 

> 過敏性鼻炎推薦補充保健食品(1): 魚油/藻油 
當體內「Omega-6」脂肪酸含量過高時，容易導致「發炎症狀」，主要來自油炸食物、熬夜等常見生活飲食習慣導致。 
會建議吃魚油/藻油是是因為富含Omega-3，而Omega-3脂肪酸能平衡過多Omega-6脂肪酸的攝取，能有效抑制發炎症狀，有助於改善體內慢性發炎、濕疹、皮膚搔癢、氣喘、免疫機能失調等相關症狀。