反覆暈倒多項檢查無果　植入式心臟監測器找到問題

一名60歲男性因為不明原因昏倒，做了神經學檢查、心電圖檢查，甚至是心血管及心律不整檢查都找不出暈倒原因，無奈出院後又反覆昏倒，醫師於是替他植入心臟監測器，終於發現問題。

收治案例的台中榮民總醫院心臟電氣生理科謝育整主任指出，植入心臟檢測器後發現，患者曾有4至5秒鐘的心跳暫停，而且一到兩個月才發作一次，是一個心跳過慢的情形。發現問題後，提患者將心臟檢測器置換成植入式心臟節律器後，每當心跳過慢時，設備就能放電刺激，回復正常心跳，此後病患就再也沒有昏倒了。

心律不整難確診　從「心」追蹤助診斷

一般人發生心律不整時，會心悸、胸悶、暈眩，事後心電圖卻顯示正常，難以確診。這時若有在胸口鎖骨皮下植入心臟檢測器、心臟節律器等設備，就像「人體行車記錄器」，能在事後調出記錄，揪出問題。

謝育整主任表示，植入式心臟電子儀器在體內可以隨時記錄病人的心跳，以心臟檢測器來說，最長能記錄的時間長達3年，無論病人是否有症狀時，都能追蹤心臟檢測器內的訊號記錄，分析病人的症狀及心律不整的發生頻率、種類以及次數，有助於醫師做疾病的治療、診斷及管理。

不用跑醫院在家監測心律　醫師也能遠端「觀心」

新冠肺炎肆虐半年來，民眾都盡量減少到院。接受植入式心臟電子儀器的心律不整患者，也能在家簡單監測心律，只要拿起數據機，靠在胸口感應，就能透過雲端傳輸，不用大老遠跑醫院也能讓醫師遠端掌握病情。

謝主任說，病患身上的心臟檢測器、節律器能跟數據機進行通訊，能把心律不整、心跳的情況及其他參數傳送到醫院來，透過這些參數，醫師就可以了解病人的情況，如果病人的情況穩定，就無需到院回診，進而減低各類疾病接觸感染的風險。

提醒民眾，若有不明原因暈眩、胸悶、心悸等狀況，應及早赴醫檢查，也可多與醫師溝通，評估是否需要植入心臟電子儀器，早日找到明確原因，別讓心跳打亂了生活節奏。