身為一位小兒及胃腸科醫師，每天日常看各種寶寶大便，綠的、糊的、稀水的、黏液樣、偏白色的…
​其中驚嚇度最高的 絕對是「大便中有血」，先別緊張，看看醫生怎麼判斷處理

為什麼寶寶會有血便?

常見的兩大原因是1. 較嚴重的腸胃炎 2.牛奶蛋白過敏。

腸胃炎症狀又急又重，寶寶精神差食慾差，甚至發燒。牛奶蛋白過敏除了血便，少有其他不舒服，可以照吃照玩。

為什麼會發生牛奶蛋白過敏?

寶寶吃的配方奶大多是牛奶製成，牛乳中的β乳球蛋白正是最常引發過敏的兇手。寶寶的腸胃粘膜未成熟，容易讓這些大分子蛋白直接穿透，引起過敏發炎，產生腹瀉、出血等症狀。

餵母奶的寶寶是不是就不會腸胃過敏了?

機會低很多沒錯，但是！研究結果及經驗上顯示，仍有少數吃純母乳的嬰兒腸胃過敏。所以的確有對母乳過敏孩子！

這是因為媽媽吃的食物經消化吸收，會少量出現在母乳中。若有母乳過敏的狀況，建議媽媽先避免高致敏食物，如堅果、帶殼海鮮、奇異果、芒果等。

要怎麼處理牛奶蛋白過敏(血便)的寶寶?

首先一定要先就醫，請專業醫師判斷原因。若是診斷為奶蛋白過敏，醫生可能會開立一些抗過敏藥物，並建議改喝高度水解配方奶粉。

水解配方的營養內含和一般奶粉沒有差異，只是把引起過敏的大分子蛋白切碎，避免過敏。長期吃水解配方不會有營養不良的問題。

牛奶蛋白過敏的孩子是不是一輩子都不能喝牛奶?

嬰兒時期即使有牛奶蛋白過敏，長大一點後幾乎都會自然好。這是因為腸胃粘膜成熟了，不再讓大分子蛋白穿透。大概在孩子2-5歲時，過敏情形就會自然改善。