文/高凡淳 採訪諮詢/亞東紀念醫院婦產部專任主治醫師陳奐樺.臺北醫學大學附設醫院營養諮詢科膳食供應組組長林郁茹.臺安醫院護理師暨國際認證泌乳顧問IBCLC王麗玲(依內文出現順序排列) 拍攝/班尼頓廣告風格攝影 演出/林意玲&管家祥.游佩玲&陳冠文

恭喜各位孕媽咪,終於來到產前30天!爸媽見到寶寶的日子就在不久之後,內心既期待又高興的同時,也要提前準備好這8件事,以順利迎接新生命的到來。

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產檢注意事項

孕期來到36週,產檢頻率變成每週一次,亞東紀念醫院婦產部專任主治醫師陳奐樺指出,每次皆會觀察胎兒的體重變化、羊水量、胎盤位置、心跳,以及確認胎位。而後期還有一項重要的檢查是乙型鏈球菌篩檢,醫師會以專用棉棒,在孕婦的陰道口及肛門口採取檢體,做細菌的培養,約5至7天左右就能確認是否感染到此菌種。

後期不適的解決辦法

懷孕期間,由於體內荷爾蒙的改變,加上子宮血液灌流增加,使陰道內的分泌物也會明顯增加。其中讓許多孕婦最想大喊的就是「恥骨聯合好痛!」由於懷孕時體內會分泌鬆弛素,使得身體的韌帶也跟著變鬆,這時肚子較大的孕婦,就能適時使用托腹帶,也不宜行走太長的距離,多休息、動作放慢,多少能解緩不適。

飲食指南

臺北醫學大學附設醫院營養諮詢科膳食供應組組長林郁茹提到,針對被告知體位過重,且胎兒過大的孕婦,一律須完全避開高油、高鹽、油炸類、高熱量等食物。有些孕婦產前就屬於體位過輕,肚中胎兒也出現體重過輕的情況,會建議孕婦以均衡飲食為原則,並增加蛋白質類食物的攝取量,像是豆魚肉蛋類、起司、牛奶等。

待產包

在孕婦部分,第一個要準備的是看護墊,待產時鋪在床上,避免突然的破水或陰道出血弄髒床單;第二,準備產褥墊,也就是產婦專用的衛生棉,其厚度約1〜2公分,能吸收大量的惡露,再來,準備陰道沖洗瓶,每次更換產褥墊,清洗會陰部能使用。住院期間,醫院會提供新生兒大部分的物品,因此孕婦只需先在家中消毒好寶寶出院時要穿的衣物、尿布及濕紙巾,以利出院時使用。

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生產場所及方式

本身無特殊疾病,年齡屬於適育階段,且在產檢過程中無任何異常,選擇在診所生產並無大礙。但若是本身就屬於高風險族群,像是患有高血壓、糖尿病等慢性病,或是在診所進行產檢,發現前置胎盤、胎兒生長遲滯等,抑或是BMI值過高、第一胎有產後大出血等情況,則是建議直接選擇大醫院生產。

分娩徵兆

陳奐樺醫師解釋,接近生產時間,子宮頸逐漸軟化,這時出現一坨黏稠的分泌物中夾帶著鮮血、咖啡色,這才是「落紅」。破水所流出來的水應該是無色無味,且會一直從陰道流出。至於陣痛,則是會伴隨下墜感,除了腹部痛之外,後背部也會感覺到痠痛,出血量也會增加,陣痛還會因時間變得規律且頻繁,這時就表示可到醫院報到了。

職場及月子期的準備

臺安醫院護理師暨國際認證泌乳顧問IBCLC王麗玲提到,準媽媽應了解請假規範,並在生產前思考產後是否要返回職場,並提前讓僱主知道。對於月子期的準備,王麗玲護理師強調「溝通很重要,想法要一致!」且在簽署相關文件時,看清楚附加條件,讓彼此都能獲得保障。

哺乳先修班

王麗玲護理師表示,產婦之所以容易感到崩潰,原因大多是對於哺餵母乳的不了解,像是本身乳房較平、乳頭較短的準媽媽,在第一次親餵時,寶寶容易含不上乳房而哭泣,就必須花上更多時間的磨合。因此產前補充知識就很重要,在發生其他問題時,也能知道如何找尋對的資訊、對的諮詢對象。

※原文刊載於2019年11月號《媽媽寶寶》393期。

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