草根影響力新視野  鍾方

有一位樂齡族陳女士，是在社區復健門診做復健時結識的病友，我們都有骨骼肌肉疼痛及神經壓迫的職業病，治療時常會相互打氣，總是希望能夠減少筋膜緊繃，沾黏帶來的不舒服，影響日常生活的品質。

直到最近才知道她還有頭暈、耳鳴毛病，提到不舒服時，整個人顯得很無奈！「沒有睡著時，耳朵老是聽得到嗡嗡叫，難受透頂！還常常有頭暈，身體變得很糟！」，更糟的是，她又出現負面情緒，覺得自己得了恐慌症，「怎麼辦？快要撐不住了！」

頭暈耳鳴症狀 一般人不陌生

很多人都有頭暈經驗，像暈車、蹲久後眼前一片黑，所以認為頭暈很容易辨認，只要吃些止暈藥、調整姿勢或休息一下，就能止暈，很快就恢復了。耳鳴也是很多人共有的病痛，不少人到海拔高的山上或搭飛機時，耳朵就會有悶脹感，聽不清聲音，或聲音時有隔閡感，但是下山或下機後，耳鳴狀況就會解除，不再備受干擾。

如果頭暈、耳鳴症狀干擾到日常生活，一定會就醫診治，陳女士也是如此，頭暈看神經內科、耳鳴看耳鼻喉科，醫師跟她說，經多項檢查，頭暈是自律神經失調引起，耳鳴是耳朵功能退化，「耳鳴不好醫！要想辦法跟它和平共存。」陳女士講到自己看病經驗，很是無奈，「就算醫師跟我說了原因，但是頭暈、耳鳴常常在，沒有辦法改善，惱人啊！」

圖片取自:(示意圖123rf)

頭暈不一定是腦問題  是身體發出疾病警訊

難道頭暈只有腦部或自律神經失調引起、耳鳴只是耳朵出毛病嗎？有沒有看其他科別？陳女士很驚訝，還有其他科別可以治頭暈、耳鳴？為什麼這樣說？採訪醫療多年，也經常在看醫療相關研究，醫師及研究報告對於日常生活中經常發生的頭暈、耳鳴，認為與身體各個部位發出疾病的警訊相關，正確來說，頭暈不是專屬神經系統，耳鳴也不是專屬於耳朵的疾病，甚至是共病引起的症狀，從疾病角度，會引起頭暈、耳鳴的疾病百百款，可能是單純結構因素引起，也或許是身體某一個器官出問題，但都必須透過檢查追溯源頭，釐清背後致病原因，再針對病因給予正確治療，才有可能治癒耳鳴、頭暈。

因身體生理病變造成的頭暈，有好多種原因，有可能是內耳平衡失調，如果內耳、前庭神經等耳朵構造遭受感染或外來刺激，干擾神經正常運作，就會引起頭暈，多半是良性陣發性頭位暈眩（耳石症）、前庭神經炎、梅尼爾氏症。有些人的頭暈是由內科疾病引起，像是心血管、內分泌病變，常會伴隨頭暈、耳鳴等症狀，此外心律不整、心臟衰竭、瓣膜性心臟病、低血糖都會有頭暈、耳鳴。

連頸椎骨退化也會引發頭暈、耳鳴，一般人覺得很難理解，兩者之間怎麼會有因果關係，其實長期姿勢不良，比如長期使用電腦、肩頸背負重物，或睡姿不良，容易導致頸部肌肉緊繃、僵硬，導致腦部血液循環容易出現障礙，因而引發頭暈。還有眼睛發生病變，像是視力模糊、視覺扭曲、屈光不正或有白內障時，也會引發頭暈。如果長期服藥，有些藥物會提升頭暈風險，像降血壓、降血糖、抗感冒、改善失眠、抗焦慮、抗組織胺、抗癌等，如果服用藥物後，有頭暈副作用，應及早與醫師討論是否要更換藥物，以利改善頭暈症狀。

陳女士瞭解頭暈、耳鳴問題不單純後，願意平復情緒，要先跟身體溝通，或許是頸椎、腰椎問題遲遲未改善所引起，應該好好調理脊骨回復正常，頭暈、耳鳴就會不藥而癒了！