草根影響力新視野  鍾方

周遭好幾位女性朋友相繼發生骨折,兩位是樂齡族,一位發生部位在腳踝,當時是跟著一群朋友走淺山步道,不慎踩了地上的塑膠袋跌了一跤,痛到走不動,緊急叫119送到醫院後,診斷是粉碎性骨折,一位發生部位在腰椎第二節,是為了防肌少症報名參加重訓班,未料因骨質流失已到了骨鬆症,出現壓迫性骨折,開始穿戴護具固定及保護;另外一位才剛過完50歲生日,剛進入更年期,因長期搬重物的勞損,痛到蹲在地上起不來,到院後必須緊急施行骨水泥手術,聽聞之後,不免捏把冷汗,原來骨折發生的當下,不會有任何警訊,說發生就發生!

得到壓迫性骨折的王姐姐一向重視健康養生,經常參加各種健走活動,這幾年都有做過簡易型的骨質密度檢測,T值與標準值相差1.5個標準差之間(–1.5),屬於骨密度低,但T值還不到骨質疏鬆症,未料骨質流失速度這麼快,做了三次負重深蹲的訓練,就出現壓迫性骨折,怎麼會這樣子?

骨質疏鬆不可逆,盛行率很高

針對骨質疏鬆引起的骨折,有查閱相關研究資料,也請益了骨科醫師及物理治療師,原來骨質疏鬆是不可逆的生理特徵,人體骨骼的骨量約在30歲達到最高峰,步入35歲之後,每年骨質會流失0.5~1%,到了50歲以上的女性,因為荷爾蒙減少關係,流失速度更是加快,更為麻煩的是骨質疏鬆症是沈默疾病,沒有明顯症狀,一般人不會察覺及瞭解自己已經骨鬆了,

T值甚至得了骨質疏鬆症。世界骨質疏鬆基金會(IOF)調查指出,50歲以上的女性中,每三位就有一位罹患骨質疏鬆症,根據國內統計,台灣地區50歲以上的女性骨質疏鬆盛行率高達30%。

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圖片取自:(示意圖123rf)

骨折風險評估工具,幫你評估機率

看到這些數字,女性朋友能不栓緊骨質的螺絲嗎?一般人要瞭解骨折機率世界衛生組織開發了骨折風險評估工具網站FRAX,只要上網google輸入「骨折風險評估工具」關鍵字,或網址https://frax.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?lang=cht,點閱後,輸入必要基本資料,就能算出未來十年內發生骨折的機率,若骨折風險大於20%,或髖關節骨折風險大於3%,一定要謹慎對待身體。

年過五十歲以後,骨質就像溜滑梯一樣,讓骨頭出現疏鬆狀態,而麻煩的是,我們卻不知情,

所以才有「保密防跌」的口號,請超過35歲以上的你我,一定要為防止骨質流失盡到最到最大的責任。

保密防跌你我有責

‧定期量測骨鬆:年過35歲以後,每三年要定期做骨鬆檢測,瞭解骨質流失的變化。

‧飲食:平常要多吃含鈣、鎂、維生素、蛋白質的食物,像是髮菜、黑芝麻、紫菜、小魚干、乾蝦仁、蝦米、吻仔魚、蛤蠣、黑豆、黃豆、豆皮、豆腐乳、皇帝豆、芥藍菜、毛豆、刈菜、奶及奶製品等,同時要均衡飲食。

‧維持良善生活形態︰戒菸、不酗酒、咖啡適量、保持良好睡眠。

‧規律運動︰運動可以預防骨質流失,促進肌肉活動力、靈敏度、肌肉強度,但是沒有運動習慣的人,不要貿然做超過體能的運動,就算要做運動,事前應先請教醫生其適合的運動方式,最好是選擇戶外輕度日曬或抗壓負重的運動,例如慢跑步、快走、跳舞等,一定要循序漸進。

‧每天攝取足夠的鈣鎂錠、維生素D保健食品。

‧預防跌倒:任何的日池活動都應避免發生跌倒,所以家中設施一定要排出障礙,像是浴室廁所及樓梯需有照明亮度、舖防滑墊或加裝扶手設備。