新冠病毒已經影響人類生活 2 年,「與病毒共存」的策略,從去年的「群體免疫」,到今年因高疫苗覆蓋率而解封等,時有所聞。但世界各國的「與病毒共存」動機與方法不一,就連目前疫情控制得宜的台灣,也對「與病毒共存」持觀望態度。

丹麥解除所有防疫措施

丹麥衛生部長修尼克在 8 月底表示,丹麥疫情已經獲得控制,因此決定自 9 月 10 日開始,結束防疫相關規定,包括進入餐廳、夜店或大型活動時,不需出示疫苗接種相關證明或檢測陰性;不過旅行和邊境管制仍持續。

丹麥敢於解除防疫措施,原因在於高疫苗涵蓋率。截至 21 日,丹麥 12 歲以上國民的疫苗完全接種率已逼近 75%。但是,光憑涵蓋率不夠,還得加上「有效性」的條件,丹麥的血清研究機構 Statens 指出,預防 Delta 變異株症狀的有效性上,BNT 疫苗達 84% 以上,莫德納疫苗更是約 89%。針對重症防護而言,BNT 達 94% ,莫德納更是達 100%。

這樣的疫情情形真的能讓丹麥解除防疫措施,與病毒共存嗎?查看丹麥的新冠病例死亡率,雖然從 8 月中起逐漸攀升,但較台灣、美國與印度還低。

新加坡實施「與病毒共存」策略後,確診者情況良好

新加坡則是以「與病毒共存」策略聞名的亞洲國家。早在 6 月,新加坡的貿工部長顏金勇、財政部長黃循財與衛生部長王乙康投書《海峽時報》,描繪了一個「新正常生活」:第一,由於疫苗緩和症狀,感染者可以在家康復。第二,從此不用實施大型疫調與隔離,人們可以經常使用很普遍的快篩。第三,不再監控確診案例,而是著重於結果,也就是重症案例、加護病房人數,插管治療人數等等。第四,逐漸放鬆防疫規則,並恢復大型群聚活動。第五,重新開放旅遊,至少對那些已經控制疫情的國家。

新加坡目前因為完全接種疫苗的覆蓋率約 8 成,不再緊縮防疫措施,而著重降低重症率,包括加強檢測,為年長者與高風險族群施打第 3 劑疫苗,實施「居家康復計畫」,讓更多已接種的確診者能在家裡康復,減輕醫院負擔。

結果如何?根據新加坡衛生部資料,加護病房與輸氧治療的病患上升中。但新加坡衛生部 21 日表示,目前 1109 名住院確診者大多數情況良好,其中 147 名重症患者需要輸氧治療,另有 17 人情況危急、收治於加護病房;這些大多為 60 歲以上的年長者。

新加坡與病毒共存

新加坡衛生部新冠病毒確診者的加護病房與氧氣輸送案例數。圖片來源:翻攝自新加坡衛生部

東南亞國家:快餓死了,只好「與病毒共存」

除了丹麥和新加坡這種疫苗覆蓋率優等生宣佈「與病毒共存」外,部份東南亞國家如印尼、泰國、越南等也計畫把「清零」政策拋諸腦後,這是為了拯救他們的經濟,尤其是觀光業。

這些東南亞國家的疫苗覆蓋率都不高。《CNN》報導,專家警告,菲律賓、印尼與泰國等疫苗覆蓋率低的東南亞國家,若像疫苗覆蓋率達 65% 的英國與 70% 的加拿大一樣解封,將會身陷更高的風險。

美國智庫「外交關係協會」(Council on Foreign Relations)高級研究員黃嚴忠(Yanzhong Huang)表示,如果高效度的疫苗覆蓋率不夠高,東南亞的醫療系統將會過載。「你會看到重症率的飆升,加護病房、病床、呼吸器等設備都會不敷使用,大家將面臨醫療量能短缺的挑戰。」

世界衛生組織建議新冠病毒確診率在 5% 以下的國家,需要至少觀察 2 週再解封,但是許多東南亞國家的數字高達 20% 到 30%。「紅十字會與紅新月會國際聯合會」(IFRC)的總部在馬來西亞,該會的亞太地區緊急醫療協調員里馬爾(Abhishek Rimal)表示,「近期新冠疫情的升溫教會我們一件事——我們無法承擔解除防疫措施的後果。」

但世界衛生組織同樣也提出其他解封標準,比如如果當地病毒傳播情形受控,或者該國的公衛系統足以偵測、檢驗、隔離與治療確診病患。但有些東南亞國家並未達到此標準就解封,「這代表我們將會看到疫情升溫」,里馬爾表示。

然而,這些國家的政府沒有太多選擇。他們的疫苗不足,短期內疫苗覆蓋率無法大大提高,同時,人民因為被關在家裡而失業,家庭面臨飢餓。

里馬爾表示,東南亞有「上百萬的人難以維持生計,亞洲有極大的勞動人口依賴每日的薪水,他們因為這波經濟重挫而深深影響。」

在泰國普吉島的經營潛水學校的蓋瑞多(Jean Garito)表示,「如果政府沒有辦法在短、長期補償企業損失,那當然,如果他們不解禁,我們全都完蛋了。」

這種疫情與經濟的拔河,使得政府非常頭痛。雖然疫苗是主要解方,但是偏偏這些國家缺少疫苗。因此目前能做的,首先,必須呼籲世界領袖們向低收入以及疫情慘重的國家援助疫苗;第二,解封時加強所有其他的防疫措施,比如公衛措施與疫調等。

看完上述各國的「與病毒共存」狀況,回首目前疫情控制得宜,但仍在追求「+0」的台灣,也會有「與病毒共存」的那天嗎?

台灣有可能「與病毒共存」嗎?

新加坡民眾黨立委高虹安今天在立法院質詢衛福部長陳時中,提到新加坡與丹麥等國都設定達到 7 成疫苗覆蓋率的時間表,進入「與病毒共存時代」,那台灣狀況為何?

陳時中回應到,這些國家都比台灣疫情嚴重,「新加坡的死亡率是低,但是丹麥、日本、馬來西亞都高。我們絕對不會讓台灣的疫情控制成這樣,(新加坡確診)每天是 1000 人,新加坡是 500 多萬人,台灣(人口換算後)等於是一天(確診)是 5000 人,坦白講這個醫療體系也承擔不起,要與病毒共存不是無限制讓病毒擴大。」

陳時中的回答於 6 分 50 秒開始:

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原文出處:那些說「與病毒共存」的國家,真的負荷得了「共存」嗎?

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