年輕人體重莫名狂掉，當心「癌」來敲門！一名28歲在連鎖3C賣場工作的男子，過去一段時間以來，突然出現吃不下、肚子悶痛等症狀，且在短短二個月內，體重一口氣掉了10公斤，平常獨居、外食的他，回家時的模樣嚇壞家人，急忙帶往就醫，檢查竟已是大腸癌第四期，且癌細胞已多顆轉移到肝臟，無法手術切除。

收治病人的台大醫院新竹分院血液腫瘤科主任郭弘揚表示，還好該名男子的癌細胞侷限在肝臟，經化學治療後已獲得控制並接受手術治療，目前仍持續治療當中。

年紀輕輕，怎麼一發現就已經癌細胞轉移？其實郭弘揚醫師門診觀察發現，近年台灣人罹患大腸直腸癌的年齡層，一路往下降，有年輕化趨勢，三、四十歲甚至更年輕的病患，已非稀有。

郭弘揚醫師說，年輕人罹患大腸直腸癌變多，除了先天基因問題之外，與環境、飲食習慣也都可能有關。尤其年輕人可能因代謝較快，一旦罹癌，症狀惡化通常都比老年患者來得更加凶猛，更難以治療，約有二至三成一確診就已經是第四期轉移性大腸直腸癌。

針對這類轉移性大腸直腸癌患者，目前臨床標準治療方式是使用標靶藥物加上兩種化療藥物，只要積極治療，存活期約莫可達二到三年，而年輕人更有機會力拚一搏。若有機會能將肝內轉移之腫瘤切除，能有機會獲得更好的存活期。

郭弘揚醫師指出，對無法開刀的轉移性大腸直腸癌患者而言，治療就像跑大隊接力賽事，必須一棒接一棒，才可以跑得長久，儘管目前健保僅給付第一線及第三線的標靶藥物，若經濟能力許可，可考慮使用第二線的抗血管新生的標靶藥物，能讓整體存活期增加二至三個月。

郭弘揚醫師感嘆，常見有病患觀念古老，聽到第四期就放棄積極治療，轉而使用自然療法等，結果延誤治療，再回診時，狀況已經糟到無法挽救。 郭弘揚醫師強調，年輕人罹患腸癌雖然病情通常較為凶惡，但也較有體力及機會撐過療程，最怕的是，不少人往往在初期治療見效時，一看見癌細胞消失，便萌生念頭想「休息」一下，完全中斷治療，反而給了癌細胞捲土重來的機會。

即使是年輕人，醫師仍建議，最好別忽略定期健檢中的糞便潛血檢查項目，尤其三等親有病史者或本身屬於高風險族群的民眾，亦可考慮將大腸鏡作為健檢項目之一，若檢查後發現瘜肉者，甚至可考慮每年追蹤一次。