一、黃斑部病變是什麼？

黃斑部位在眼球正後方的視網膜中心處，是人體視覺最敏感的地方。

眼睛老化、高度近視、長時間光線照射…等等，都是造成黃斑部病變的主因，黃斑部病變患者會逐漸發生中央黃斑部的退化現象，進而影響黃斑部病變患者中央視覺，造成黃斑部病變患者視野出現視物扭曲、變形，沒有妥善治療，最終有可能導致法定失明的情況。

>黃斑部病變_有 3 個比較顯著的症狀：

• 黃斑部病變症狀1：視力障礙 (包括急性視力減退及漸進性視力減退)
• 黃斑部病變症狀2：中心視野改變 (視線中心有卵形、不規則暗點或黑圈圈)
• 黃斑部病變症狀3：色覺異常 (部分患者對於顏色的感受產生異常)

>容易發生黃斑部病變的 7 大族群：

• 容易發生黃斑部病變族群 1：年紀55歲以上的人
• 容易發生黃斑部病變族群 2：高度近視者 (>800度者)
• 容易發生黃斑部病變族群 3：用眼過度的3C族
• 容易發生黃斑部病變族群 4：時常從事戶外活動者
• 容易發生黃斑部病變族群 5：高血壓患者 or 三高高風險群
• 容易發生黃斑部病變族群 6：過度肥胖者
• 容易發生黃斑部病變族群 7：有抽菸習慣的癮君子

二、黃斑部病變治療 (2019-2020 ptt 整理推薦)

目前黃斑部病變治療的治療隨著醫療科技的進步，比過去多了許多新的治療方式足以改善黃斑部病變的狀況，但眼睛的受損是不可逆的，所以不論那一種方法均無法使視力完全復原，但能達到有感的改善功效。

因為治療方式涉及醫學更進一步的專業內容，所以這邊 Jamie 為大家整理了目前 2019-2020 在黃斑部病變治療的實際運用 或 網路 ptt 上，較受大家推薦的幾種黃斑部病變的治療方式。

• 黃斑部病變治療方式 1 : 雷射光凝固治療 (Photocoagulation)
• 黃斑部病變治療方式 2 : 光動力療法 (Photodynamci therapy，PDT)
• 黃斑部病變治療方式 3 : 眼內類固醇注射 ((TA)
• 黃斑部病變治療方式 4 : 眼內抗血管內皮細胞增長因子注射(Anti-VEGF)
• 黃斑部病變治療方式 5 : 合併治療 (雷射療法＋藥物注射一起)

提醒大家，若有需要進一步瞭解其治療細節的者，建議還是要直接掛號專業眼科醫生做深入的專業評估與討論後來選擇適合自己的方式喔！

三、黃斑部病變要吃什麼保養/預防(食物/保健食品成分推薦)

現代人雖然飲食食物的選擇豐富，但眼睛所需要的營養素非常多，加上現代人3C產品使用過度，多了很多與過去不一樣的用眼時間與傷害。

所以適度透過飲食食物 或是 保健食品來補充眼睛所需要的營養素，再搭配正確的用眼習慣，對於眼睛的保護才能更全面，進而預防黃半部病變風險。

> 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_10 大推薦食物：

• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦食物 1 ：菠菜
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦食物 2 ：緑花椰菜
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦食物 3 ：芥藍
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦食物 4：南瓜
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦食物 5：胡蘿蔔
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦食物 6：蛋黃
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦食物 7：堅果類
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦食物 8：藍莓、蔓越莓
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦食物 9：黑豆
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦食物 10：牡蠣、動物肝臟

> 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_10 大推薦保健食品成分：

• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦保健食品成分 1 ：葉黃素
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦保健食品成分 2 ：玉米黃素
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦保健食品成分 3 ：花青素/前花青素
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦保健食品成分 4 ：礦物質_鋅
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦保健食品成分 5 ：Omega-3 (DHA/EPA)
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦保健食品成分 6 ：維他命/維生素C
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦保健食品成分 7 ：維他命/維生素B群
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦保健食品成分 8 ：維他命/維生素A
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦保健食品成分 9 ：礦物質_硒
• 黃斑部病變要吃什麼保養/預防_推薦保健食品成分 10 ：蝦紅素/藻紅素

看到這裡你可能在想～也太多要吃了吧….就沒有最重點推薦的營養素嗎？

如果針對黃斑部病變要首推薦一個營養素成分，那 Jamie 會推薦可以多認識一下 「葉黃素」這個成分～下面也會幫大家整理關於葉黃素的相關觀念喔！

四、黃斑部病變吃葉黃素保養該怎麼吃才對？葉黃素的「劑量」與「攝取量」多少才好

因為現代人飲食容易不均衡，加上若有黃斑部病變或預防上需要比較足量的攝取下，透過保健食品來補充，不外乎是個方便且功效明確的方式～

若是藉由保健食品補充葉黃素，建議是在飯後30分鐘吃為佳，並且建議是在早 or 午餐後，因葉黃素仍屬脂溶性的營養素，晚上食用因人體代謝機制所限，較容易增加身體負擔。並且每日足量的食用！

根據許多醫學及眼科研究期刊指出 葉黃素一般 「成人」建議劑量為每天10 毫克

另外，要特別注意的是，別落入許多廠商的『劑量陷阱』中

一般而言，葉黃素酯 30 毫克，指的是含有葉黃素 15 毫克，等於實際劑量打對折，若是游離型葉黃素 20 毫克，則不會打折扣。

因此不要只執著於劑量高低，也要留意是哪種型態的葉黃素

而目前市面葉黃素多為金盞花萃取，實際純度為5%~20％不等，

若標示為金盞花萃取物含量 30 毫克，並不代表是其含有葉黃素有 30 毫克， 而是 30 毫克的 5%～20% 的比例是葉黃素含量。

還要看純度，瞭解實際葉黃素的劑量，而不是原料的劑量

最後，千萬別忘了查看廠商有沒有出示「葉黃素劑量檢驗證明」，以避免買到誇大不實的商品，也才能讓自己吃的更安心。

五、專家常說的葉黃素有「酯化型、游離型」差在哪？

市面上目前常見的葉黃素，主要多由金盞花所萃取，這邊我們就先不討論原料便宜的人工合成葉黃素了。

而最受推崇的兩大專利葉黃素分別為：
> Flora GLO 是游離型葉黃素(KEMIN公司出品)
> Xangold 是酯化型葉黃素 (COGNIS出品)

根據USDA-NCC 資料庫數據顯示，我們日常飲食所攝取的80%葉黃素和13％玉米黃素，都是以游離型的形式攝入而非酯化型。

游離型葉黃素(Free form lutein)
已透過水解技術去除脂肪酸，分子量約只有酯化型的 1/2
不需經過人體消化過程，可以直接在小腸被吸收，轉變成人體所需的營養素，
一般認為游離型吸收率較佳，吸收率平均比酯化型高23%，生物利用率則是酯化型的五倍
諸多醫學期刊亦證實：游離型葉黃素能有效被眼睛吸收，增加MPOD(葉黄素濃度指數)含量。

酯化型葉黃素(lutein esters) 具有很長的結構式，因含有脂肪成分，分子量較大，雖具有優良生物利用率與安定性， 但需透過腸道酵素輔助，將其分解為游離型葉黃素和脂肪酸後才能為人體所吸收利用， 因此若本身消化不好or腸胃不佳者，便較不適合食用此型態的葉黃素。

如果你覺得上面的說明實在太難理解，那也沒關係，簡單一點想：

『游離型』就像已經煮好可以吃的食物，而『酯化型』是生的狀態要煮完才能吃

以這樣類似這樣的概念來想像葉黃素型態，或許可以幫助你更簡單理解差異喔～

＊雖說游離型葉黃素可由小腸直接吸收，但是市面上的葉黃素產品多半會有副方搭配，所以一樣是建議在飯後食用比較好喔！

六、國際專家好評價品牌推薦：Kemin公司的 Flora GLO 游離型葉黃素

Kemin公司的 Flora GLO 游離型葉黃素於國際上擁有需多專利與推薦，這邊 Jamie 會列舉幾項 Kemin公司的 Flora GLO 游離型葉黃素在黃斑部病變保養/預防相關研究資訊與優勢整理，提供大家參考～

1. Kemin_Flora GLO 全球唯一取得抗藍光專利字號的游離型葉黃素原料品牌

藍光是在可見光中能量較高的光源，波長範圍較接近紫外光， 長時間接觸高能量的光源，會對眼睛細胞造成一定程度的傷害。

提到藍光大家很直覺想到3C產品，但其實藍光還有一個很大的來源是太陽光！

眼睛受傷害的程度＝ 光源強度＋光源的距離＋暴露的時間影響。

所以眼睛平常就已經要抵擋日常行動下照射到的藍光， 再加上現代人3C用品使用密集，不外乎是加深了藍光對眼睛的影響。 而葉黃素的含量充足，就像是幫眼睛塗了足夠的防曬劑的概念喔~

KEMIN_Flora GLO是全球唯一取得抗藍光專利字號：U.S. Patent No. 9,226,940 B2 的葉黃素，可過濾照射到眼部的藍光量，阻擋藍光對眼部的傷害。

2. Kemin_Flora GLO 游離型葉黃素可直接被人體吸收

Kemin公司的 Flora GLO葉黃素屬於游離型葉黃素，不需經過人體消化過程，可以直接在小腸被吸收，轉變成人體所需的營養素。

Kemin公司的 Flora GLO游離型葉黃素吸收率較佳，一般認為游離型葉黃素吸收率平均比酯化型高23%，生物利用率則是酯化型葉黃素的五倍！

3. Kemin_Flora GLO 游離型葉黃素具多篇國際人體實驗證實功效

Kemin公司的 Flora GLO葉黃素目前超過80篇的人體臨床實驗中，其中有17篇證實FloraGLO游離型葉黃素能有效被眼睛吸收，增加MPOD含量(葉黄素濃度指數)。

4. Kemin_Flora GLO 防偽雷射標籤，認明授權確保足量與品質

需取的Kemin_Flora GLO 專利授權原料使用的品牌廠商，才能於產品包裝與官網上放上 Kemin_Flora GLO 的 Logo 與 貼上防偽雷射標籤，對消費者來說多了一層保障，避免在茫茫品牌海中當冤大頭，吃了更安心！

七、分享5大法則挑選優質的葉黃素品牌

1. 選擇游離型葉黃素為佳

考量現代人飲食習慣及吸收率，游離型還是比較推薦的選擇，加上其分子結構與天然食物相同，在生物利用率上也能達到更好的效果。這樣搭配每日足量食用葉黃素，效果更好！

2.葉黃素要搭配好朋友玉米黃素

凡是葉黃素的產品一般都會有玉米黃素，他們的關係大概就像鋼鐵人(葉黃素)跟賈維斯(玉米黃素)，少了誰都很難構成最完美的搭檔組合。

因為葉黃素其實主要分布在眼睛的視網膜各處(包含黃斑部)，但玉米黃素主要集中在眼睛的黃斑部。

所以沒有足夠的玉米黃素，眼睛的黃斑部更可能受到藍光傷害，增加其病變機會。

黃斑部是眼睛視網膜最中心的黃色組織，也是全視網膜中感光細胞聚集最多，負責眼睛影像解析度的地方，老年人視力的衰退多數跟眼睛的黃斑部退化有直接關係。

所以，玉米黃素也是很重要的，其跟眼睛視力的衰退也有著密不可分的關係

且根據美國國家衛生研究院研究後的足量黃金比例是－葉黃素10mg：玉米黃素2mg，所以大家常常說的 10：2的原由是這麼來的喔～

3.搭配複方效果加乘

根據歐美日眾多研究，若是葉黃素搭配複方將有更好的效果，且更有全方位的功效，比較建議且有科學研究的複方，如：各種萃取花青素、蝦紅素、鋅酵母、硒酵母…等等。

4.不太建議選擇搭配β-胡蘿蔔素食用

在眾多的研究調查中發現，維他命E和類胡蘿蔔素會互相競爭吸收，並在一定劑量影響上，會干擾人體對葉黃素的吸收。

而對吸菸者來說，不適合補充「β-胡蘿蔔素」，可能會增加重度吸菸者(至少每天1包菸)羅患肺癌的機率。

建議每個人請依據自行需求慎選各配方成份，建議不挑選 ß-胡蘿素為主。

5.【原廠葉黃素劑量檢驗】更安心

找尋任何保健營養補充品時，建議還是要認明大廠商標與有提供檢驗的品牌更安心，才能真的攝取到純度高、每日足量設計的葉黃素本人。

最後，讓Jamie幫大家複習一下重點，只要掌握以下葉黃素的挑選法則，保證你可以選到安心、健康的葉黃素產品～

綜合上述觀點，一個好的「葉黃素」應該符合以下條件：

1. 選擇游離型葉黃素&游離型玉米黃素
2. 每日足量設計葉黃素：玉米黃素＝10：2 mg 黃金搭配剛剛好
3. 搭配花青素、蝦紅素、鋅酵母、硒酵母…等複方更有效
4. 複方也要有專利原料比沒專利更好
5. 「原廠葉黃素劑量(10毫克)檢驗」最實在(每日足量設計)
6. 有SGS檢驗最安心(西藥、重金屬)

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原文出處：黃斑部病變是什麼？吃葉黃素保養有用嗎？專家統整治療/保養/預防重點！(2019-2020 品牌、ptt 整理推薦)