【記者李容珍台北報導】

魯思翁醫師（左圖）魯思翁醫師分享憂鬱症治療（右圖）（圖／李容珍攝影）

台北平安身心診所魯思翁醫師，於五月23日在內湖信友堂舉辦的講座中表示，憂鬱症就像高血壓糖尿病一樣，是一種「全身性的疾病」，不只會影響情緒、行為、想法，還會影響飲食、睡眠和其他生理現象。大多數的憂鬱症患者尚未接受適當治療，甚至不曉得或不認為自己有情緒障礙的情況。他提到，「藥物治療是根基；但不是全部。憂鬱症治療目標是完全緩解！」

女性憂鬱症盛行率高於男性
根據國外研究發現，有超過90％自殺死亡者患有精神疾病，其中60％患有憂鬱症及躁鬱症。憂鬱症終生盛行率，女性為10－25％，男性為5－12％，女性比男性高出一倍。魯醫師說，在他那個年代，十萬人考聯考，有九萬人沒有考上；卻很少聽到有人罹患憂鬱症。但是，現在有人考18分，就會感到壓力非常大；即便沒有特定原因，也可能罹患憂鬱症。很多人問憂鬱情緒和憂鬱症如何區分？如果一個人有短暫憂鬱情緒，是很正常的，若憂鬱症狀超過兩個星期以上，而且達到憂鬱檢測評估的標準，就有可能是憂鬱症。很多人血壓高會去看門診；但有些憂鬱症患者不認為自己有病或諱疾忌醫，這是必須留意的部分。

對憂鬱症診斷的九個問題：是否「常覺得情緒低落和沮喪？」「平時的興趣和嗜好變得不再有吸引力？」「胃口改變，體重明顯下降或增加？」「常常失眠或睡眠過多？」「常對人感到煩惱易怒或漠不關心？」「常覺疲倦、嗜睡、做事失去幹勁？」「對自己的小失誤或缺點感到失敗和罪惡感？」「常猶豫不決，難清楚思考或集中注意力？」「常想到死亡或有自殺念頭？」他指出，我們可以從這幾個問題檢視自己或是當別人在訴苦時，也可以從這些問題來評估。如果這九個有五個以上的症狀，連續超過兩周以上就是比較嚴重的憂鬱症；如果只是兩、三個症狀，可能只是鬱鬱寡歡，是比較輕的憂鬱。

先自我檢視是否罹患憂鬱症
「憂鬱症的治療，消極面是讓症狀消失，積極面是讓患者的社會功能恢復。」他指出，從生理、心理和社會之互動模式來看，經研究發現，一個人心情不好，與腦中神經傳導物質失衡有關。當憂鬱症狀明顯時，藥物治療是必須，也是根基。如果不吃藥，用別的方式常常事倍功半；因為吃藥是先恢復患者神經傳導素的功能，再接受身心靈的關顧，若憂鬱症症狀獲得控制，患者就比較清楚要談哪些事。

藥物加心理治療和環境調適
「憂鬱症治療的目標是症狀完全緩解，非『比較好』而已就停止治療。」他提到，如果得過一次憂鬱症，再患率是50％；如果得過兩次，再得的機會是70％；如果得過三次，再得機會是90％。藥物治療乃是提供較好的心智環境，讓憂鬱症治療可以得著更好的療效。少部分的人使用抗憂鬱症治療，就可達到治癒的效果；但是，大多數患者除了藥物治療之外，還必須加上心理治療和環境調適，才能達到痊癒的狀況。

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原文請見：魯思翁：憂鬱症治療 藥物心理環境三管齊下

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