文/Joshua 教授
簡報1
最近有一個「醫師勞動條件的改革小組」到勞動部去抗議,要求將醫師納入勞基法,維護基本勞動權益,初步獲得勞動部善意的回應。勞動部表示會往這個方向努力。
大家都知道臺灣的健保獲得全民超高的滿意度,舉世聞名,連美國在推動歐記健保(Obamacare)時也來向台灣請益,說我們的健保是台灣之光一點都不為過,但從這次醫師勞動條件納入勞基法的訴求來看,似乎是將全民的滿意建立在剝削醫師的健康上,相信國人一定十分不忍看到這樣的結果。

記得在立法院常有立委質詢指出為何醫院相關技術人員等十四項職工(包括護理師)都已納入勞基法,而獨漏醫師?其實這答案只是簡單的供需算術問題而已,據全國醫師公會理事長兼立委蘇清泉指出,如要將醫師納入勞基法需要增加三分之一到二分之一的醫師。根據統計,我國現有醫師人數四萬多人,而這次抗議的主體住院醫師有六千多人,如要達到他們的訴求,住院醫師需增至萬人以上,則必需增加每年訓練的醫學生人數,而當每次衛福部向教育部提出每年增收醫學生300至400名時,總是遭到醫教會的反對,他們的理由是要維持醫生的一定素質,人數不可太多,這不知是什麼邏輯,回想當初護理師為了要納入勞基法,花了15年左右的時間將人數由7萬人增至14萬人才得以達成。換言之,如果要讓住院醫師納入勞基法,這些由醫界大老組成的醫教會需拋棄本位主義,但即使從今天做起,仍需15年的光景才能將住院醫師全面納入勞基法。對於主治醫師暫時還有困難,畢竟他們的工時值班與上班的總合,亦即是道道地地的責任制,即使在全世界也甚少將主治醫師另外處理。

總之,我國醫師的平均每週總工時86小時,遠高於新加坡與美國等國的60幾個小時,再加上我國的健保法很容易讓醫師吃官司以及五大科的辛勞工作環境,已造成不少青壯醫師往產業界或國外發展,當台灣的醫療環境對醫師愈來愈不友善時,已有醫界大老提出「台灣醫療崩壞」之說,政府對於這次訴求如再無具體措施,目前已經有些優秀青壯醫師選走出走。當周邊的國家提出更少的工時,更好的待遇,這些年輕的醫師找不出理由為什麼不出走要忍受血汗醫院的繼續剝削?