草根影響力新視野 編譯 鍾藝

天然補品可能看起來是百利而無一害，但密歇根州的一名婦女用自己的親生經歷證明，這並不是真相—她在服用紅麴米補充劑後突然出現了嚴重的肝損傷症狀。

這名64歲的女子最近去看了醫生，被告知膽固醇水平很高。他汀類藥物是用來降低膽固醇的常用藥物，但此女子考慮到他汀類藥物的副作用，轉向採用一種名為名為紅麴米的膳食補充劑。紅麴米主產於中國南方地區，它是以稻米為原料，用紅麴黴菌發酵而成的保健品。因含有他汀類成分，紅麴米被稱為舌尖上的「天然他汀」， 近年來成了「網紅」食品，逐漸成為降血脂神器。

然而，許多患者和醫生可能不知道紅麴米中含有一種名為莫納可林K的化合物，這與他汀類藥物中的活性成分洛伐他汀相同。所以，含有莫納可林K的紅麴米補充劑與含有洛伐他汀的藥物對健康有相同的負面影響—洛伐他汀對肝臟的損傷風險，在紅麴米上一樣成立。

在此名女子開始服用補充劑六周後，因出現肝毒性症狀(急性肝損傷)而入院。這些症狀包括疲勞，黃疸等。

經過一系列的檢查，包括肝活檢，該女子被診斷為「急性藥物性肝損傷」。根據3月25日表在BMJ病例報告雜誌上的文章稱，在這種情況下，紅麴米補充劑是該女子患病的最大原因，因為在她服用補充劑後，症狀突然出現。

該女子的病例無疑對社會各界發出警告，紅麴米補充劑將重新被「考察」。來自底特律亨利福特健康系統的一名作者表示：「醫生和病患必須要正確認識紅麴米補充劑，了解其潛在危害。在選擇使用它時，需多方面考量。」

另外，該女子還補充說她每天會喝兩杯紅酒，這可能也是患病的原因。 Mayo Clinic表示，若在服用紅麴米補充劑的同時飲酒，這會增加肝臟受損的風險。

不過，此女子的病例並不是首例。事實上，已經有多篇報導將紅麴米補充劑的使用與健康問題聯繫起來。例如，最近在義大利進行的一項研究發現，在過去13年的時間裡，10例肝損傷病例與紅麴米補充劑相關。

美國國家綜合健康中心（NCCIH）正式發出警告：紅麴米補充劑可能不安全，與洛伐他汀具有相同的副作用。NCCIH稱，從理論上講，如果補充劑含有超過一定量的莫納可林K.，那麼該產品將不允許被作為膳食補充劑出售。但儘管有這樣的規定，一些紅麴米補充劑仍含有該化合物。2017年的一項研究發現，在美國銷售的紅麴米補充劑中，每一單位的「每日推薦攝入量」中，莫納可林K的含量範圍接近11毫克，此含量濃度已經與他汀類藥物相同。

「消費者無法知道大多數的紅麴米產品中含有多少莫納可林K，因此無法知道特定產品是否安全，有效或合法。」NCCIH在其網站上說。因此，人們不應該使用紅麴米代替標準醫療服務或推遲就醫。並且，在就醫過程中，病患應該告知醫生目前正在服用哪些補品。

資料來源：Red Yeast Rice Supplements Likely Damaged This Woman’s Liver