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文/陳維婷 採訪諮詢/衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師劉政賢.台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產部主治醫師張伊(依文章出現順序排序)
預定自然產的孕媽咪,你準備好了嗎?歷經十個月的孕程,終於要「卸貨」了。然而。越是接近預產期,心情越是忐忑不安,但若能做足準備,了解包括產兆、生產過程、產後照護等相關知識,相信能讓準媽咪更有信心度過這段人生中最難得的時光,以喜悅的心情迎接小生命的誕生。
認識產兆.正確判斷
對於孕媽咪而言,越接近生產日子,就越需注意自己的身體變化與生產徵兆。衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師劉政賢表示,不規則宮縮、胎動減少、腰痠背痛、骨盆腔周圍的肚子疼痛或出現便意感等,都是孕期進入最後一個月的常見現象。
除了上述的常見現象外,劉政賢醫師說明生產的3大徵兆,提醒孕媽咪出現產兆時,需要前往醫院準備待產。
落紅
接近預產期,子宮頸會逐漸變薄、變軟,使子宮頸口的「黏液栓子」之分泌物會伴隨著血液排出,即為「落紅」。落紅的出血量沒有月經來得多,分泌物多為咖啡色或暗紅色。
破水
當羊膜破裂後,使羊水從陰道流出,此感覺就像在尿尿,代表寶寶快要出生了。提醒孕媽咪,一旦破水,無論有無不適,都需立即就醫,避免母胎遭受感染。
規律陣痛
生產前一個月左右,會出現不規律性的子宮收縮,稱為「假性陣痛」,但並非生產的訊號燈。隨著孕期將近,子宮收縮的現象會越趨規律、強度也逐漸增強,可能每3~5分鐘收縮一次、每次時間拉長至30~90秒之間時,就是分娩的主要信號。
與寶寶相見歡
雖然懷抱著迫不及待的心情想與寶寶見面,但產婦必須得先經過生產的重重關卡。生產過程雖然漫長,令人備感煎熬難受,卻是每一位媽媽永生難忘的珍貴歷程。在臨床上,自然產產程可分為4階段,劉政賢醫師一一說明如下:
第一產程.規則性陣痛到子宮頸全開
又可分為「潛伏期」和「活動期」。潛伏期,是指開始規則陣痛到子宮頸開3公分。至於「活動期」,則是從潛伏期後到子宮全開的階段(子宮頸開4~10公分),此階段的宮縮會更頻繁,陣痛感會更為強烈,約每3分鐘陣痛一次,每次持續60秒左右。
第二產程.子宮頸全開到胎兒娩出
子宮頸全開後,則進入第二產程。這時,寶寶的胎頭會逐漸往下降,產婦也會不自覺地想用力,或是有強烈的便意感。此階段的產婦,必須配合子宮收縮來用力,讓胎兒能順著子宮收縮及子宮頸的擴張而出生。
第三產程.胎兒娩出到胎盤娩出
當胎兒娩出並剪斷臍帶後,大約在5~30分鐘內,產婦的胎盤會被娩出。接下來,醫師會縫補產婦的會陰,以促進傷口癒合。
第四產程.胎盤娩出後至2小時內
剛生完寶寶的媽媽,醫護人員會密切注意產後的狀況,「由於產後出血會發生在胎盤娩出後的1至2小時內,所以,此階段就要注意是否會出現產後大出血的現象。」
※原文刊載於2022年12月號《媽媽寶寶》430期。
※原文連結
https://www.mombaby.com.tw/articles/9925641
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