最近許多父母在詢問我關於13價肺炎鏈球菌隱藏版的問題。奶爸Dr.乾脆把最新所有隱藏版的疫苗，整理成一個圖表給大家參考：

#6合1隱藏版疫苗

在一歲之前，健兒手冊裡面的疫苗時程寫得密密麻麻。
一歲之前要打疫苗蠻多的，不太容易搞懂。其中四個月和六個月的疫苗，以比例上來說，較為容易引起免疫系統反應而發燒。但是大多數是輕微的，而且很多都不需要吃退燒藥即可度過。

相信大家都有聽過五合一，不曉得大家又有沒有聽過六合一疫苗？

台灣最近引進了一種新型的六合一疫苗hexaxim, 提供給父母多一個選擇，也順便整理一些育兒新知給大家參考:

6個月大的孩子，需要施打公費的B型肝炎、五合一疫苗，還有一些孩子會選擇施打13價肺炎鏈球菌疫苗以及口服輪狀病毒疫苗，所以六個月的疫苗時程，還蠻「刺激」的。

6個月原味版：五合一 + B型肝炎

6個月豪華版：五合一 + B型肝炎 + 13價肺炎鏈球菌 + 輪狀病毒疫苗

如果在6個月時，若選擇自費六合一疫苗（取代：五合一疫苗加上B型肝炎疫苗），可以少打一針變成：

6個月升級版：六合一

6個月終極版：六合一 + 13價肺炎鏈球菌 + 輪狀病毒疫苗

好多種套餐，哪一種有送奶酪呢？

#13價肺炎鏈球菌_隱藏版疫苗

自從疫情開始之後，這一支疫苗的詢問從來沒有斷過。
大家手上的健兒手冊 肺炎鏈球菌疫苗只有寫3劑：2、4、12
但是真正的完整時程是：2、4、「6」、12
6個月的是隱藏版（自費）

#一定要打嗎？

不是「一定」， 這依個人家庭的狀況自己決定。只是剛好在六個月時，媽媽給予寶寶的抗體下降。自費一劑六個月的肺炎鏈球菌疫苗，可以在的空窗期減少侵入性肺炎鏈球菌感染的機率。仍然要看一下經濟許不許可，如果許可，我是非常建議。
其實當時研究出來要打四劑,有它的道理，有人說只差5-15%保護力⋯兩至三千元 說多不多，說少不少。
如果大家有看過侵入性肺炎鏈球菌的可怕，5-15%的風險？⋯⋯⋯

#水痘疫苗隱藏版的第二劑

「醫生，孩子身上的疹子是怎麼回事？是腸病毒嗎？怎麼連臉上也有？」
徐彥祖醫生臉色一沉
「oh no! 這is水痘」
「孩子不是一歲已經有打水痘疫苗了嗎？⋯還有，我應該叫你 徐醫師還是 吳醫師？」

對的，一歲的確有打第一劑，但其實按照美國常規疫苗的流程，建議在4-6歲會再打第二次。以免抗體下降，感染水痘病毒。

奶爸Dr.的確在門診，久不久就會遇到幼稚園/小學的孩子，出現水痘感染。

在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體，會隨著年齡愈來愈下降。

「真的唷？怎麼在健兒手冊沒有顯示出來？」 美國的疫苗政策，水痘疫苗是打兩次：

第一劑:1歲
第二劑:4-6歲

所以如果想要給孩子比較完整的保護力，奶爸Dr非常建議可以在四到六歲左右，給孩子施打第二次的水痘疫苗。有些狀況也可以超過六歲施打。

以往碰到的，大部分都是國小以上的孩子。但是最近卻碰到幼稚園學生的breakthrough 案例。在台灣有些特定的醫院診所,可施打自費第二劑的水痘疫苗

結論：
想要給孩子多一點保護力的家長，如果經濟狀況許可，請您跟孩子的兒科醫師討論，或洽詢家附近的兒科診所/醫院。