男性一過50歲，常容易無精打采、缺乏活力，體力、耐力下滑，總覺得提不起勁，甚至感到沮喪、脾氣變差。不僅工作效率下降，就連做愛做的事都性趣缺缺、勃起的時候硬度不如以往。醫師提醒，這可能是因為睪固酮濃度不夠！一般人較熟知女性更年期，其實男性也一樣會有更年期，只是有時候因為面子問題而不願就診，只要經過適當的治療，可重拾性福。

睪固酮低下　可能造成性功能障礙

中年危機不只發生在職場，不少男性察覺早晨勃起的次數減少、性生活很容易力不從心、性欲低落，擔心自己變成「舉弱男」。中國醫藥大學附設醫院泌尿部部長黃志平醫師說明，出現性功能障礙，門診中大概只有一到兩成的民眾會主動求診，許多人因害羞、或有損尊嚴選擇偏方或不明藥物，反而對身體造成傷害。男性性功能障礙除了因為睪固酮下降，還可能來自於心血管疾病、神經問題、心理壓力，少數源自藥物副作用，其中，睪固酮低下是較容易治療的問題。

治療方式多　鼻內凝膠劑型吸收快

睪固酮濃度到了50歲的時候，便會開始下降，對男性生理機能帶來許多改變。求診時，醫師會先要求做男性更年期自我評量簡易表(ADAM問卷)，再來抽血檢測PSA指數評估、指診檢查是否有攝護腺疾病，以及抽血檢測睪固酮濃度是否在標準範圍。若睪固酮不足需要補充，黃志平醫師表示，睪固酮補充療法目前現有選項為：口服膠囊、針劑、外用凝膠及新型的鼻內凝膠劑。

口服藥物作用快，但肝功能異常者無法使用；針劑雖然較為長效，但作用也較慢發揮；外用凝膠方便，但塗抹於皮膚上，容易因為衣物摩擦影響吸收，也可能被家中小孩誤觸，使藥品轉移到小孩身上；目前新型的鼻內凝膠劑，一天給藥二到三次，從鼻黏膜吸收，使用上相對安全，與他人接觸沾附藥劑的風險低，且鼻內凝膠劑給藥方便，僅需不到一分鐘，且藥物吸收快，補充的睪固酮濃度起伏更接近於原本的生理機能，副作用較低。

長期睪固酮低下　不治療恐增加心血管疾病風險

睪固酮低下除了引起性功能障礙之外，更會增加代謝症候群、糖尿病、骨質疏鬆與骨折、及心血管疾病等危險性。黃志平醫師提醒，特別是代謝症候群所造成的健康威脅不比癌症小，民眾切勿輕忽。只要定期補充睪固酮，還能提升生活品質，門診中即有八旬患者因定期回診追蹤，聲如洪鐘、生活充滿朝氣，不僅健康充滿自信，上了年紀仍不減男性雄風。