孕婦當心！蘋果病和感冒相似，胎兒恐致命，醫：台灣可能正流行

BabyHome編輯：武美齡

日本正流行的「蘋果病」竟在台灣出現案例，花蓮一位20歲李姓孕婦未出國，卻感染部分症狀和感冒相似的「蘋果病」，胎兒一度情況危急，所幸治療後挽回胎兒性命，醫師呼籲孕婦一定要提高警覺。

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去年12月花蓮李姓孕婦因胎兒嚴重水腫求醫，醫師發現孕婦感染微小病毒B19，也就是所謂的傳染性紅斑「蘋果病」，胎兒當時血紅素僅2.4，情況危急，為確保胎兒性命，門諾婦兒科團隊以子宮內臍帶輸血的方式為胎兒進行4次輸血，挽回胎兒性命。蘋果病目前在東京正流行，李姓孕婦未出國且未接觸國外旅人，感染原因不明，醫師表示或許台灣可能正在流行。

認識蘋果病，好發於孕婦、幼兒！

病原體
傳染性紅斑在日本常稱為「蘋果病」，由微小病毒B19所引起。

症狀
部分症狀和感冒相似，會有發燒、咳嗽、打噴嚏等情形。病發時會出現兩頰紅通通，看起來就像是蘋果般，四肢也有可能發疹（機率較低），好發於幼童身上。但孕婦一旦感染，對體內胎兒將會造成嚴重影響，甚至可能因此流產或是胎死腹中。

傳染途徑
蘋果病是透過飛沫或手部等接觸傳染，且部分症狀和感冒類似，會有發燒、咳嗽、打噴嚏等情形。

如何防範
大多患者會自然痊癒，目前沒有特殊的治療方法或疫苗，除了做好個人衛生勤洗手以及戴口罩，醫師呼籲孕婦一定要提高警覺。

婦產科主任廖基元醫師強調，為了挽救李姓孕婦的胎兒，進行了子宮內臍帶輸血，難度相當高，除了血袋必須與媽媽檢體進行交叉試驗，合格才能發血，血液也必須透過電療方式去掉抗體、抗原與白血球，只留下紅血球進行輸血，因臍帶僅0.5cm，穿刺困難，從超音波導引下找臍靜脈至抽取胎兒腹水及進行輸血流程，不僅速度要快、狠、準，也必須仰賴團隊醫護人員的專業與默契。

回想當時轉診時，得知寶寶嚴重水腫命在旦夕以及治療過程中的艱辛，李姓孕婦當場大哭，她感謝醫護團隊的支持以及老公的鼓勵與陪伴，才能平安的度過那段煎熬的日子。