冬天皮膚乾裂不只是缺水?中醫解析4種體質與日常改善關鍵
健康醫療網/記者黃奕寧報導

造成皮膚乾燥的原因相當多元,包含年齡增長、遺傳體質、營養不均衡(如維生素缺乏)、生活作息不規律(熬夜、喝水不足)、長期壓力,以及賀爾蒙變化(如男女更年期)等。
皮膚乾燥是冬季最常見的皮膚困擾之一,主要原因在於表皮屏障受損,導致角質層水分流失。頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示,造成皮膚乾燥的原因相當多元,包含年齡增長、遺傳體質、營養不均衡(如維生素缺乏)、生活作息不規律(熬夜、喝水不足)、長期壓力,以及賀爾蒙變化(如男女更年期)等。
此外,也與生活習慣息息相關,例如冬季氣候乾燥、洗澡或洗手水溫過高(超過 40 度)、過度去角質(如磨砂膏)、使用刺激性保養品(含酒精、香精、色素)等,都可能加重皮膚乾燥問題。
皮膚乾燥也可能是疾病或藥物引起
除了外在與生活因素,部分皮膚疾病也會導致皮膚乾燥,例如異位性皮膚炎、濕疹、乾癬、接觸性皮膚炎、脂漏性皮膚炎,或汗疱疹結痂等。
另外,一些全身性疾病也可能表現在皮膚上,包括乾燥症、類澱粉沉積症、糖尿病、肝病、腎臟病,以及甲狀腺功能異常;某些藥物副作用,如利尿劑、A 酸,也可能造成皮膚乾裂。康涵菁中醫師提醒,若皮膚乾燥情況嚴重或反覆發作,建議先至醫療院所找出真正原因,再對症治療。

中醫怎麼看皮膚乾裂
從中醫觀點來看,皮膚乾燥甚至出現乾裂,指的是皮膚表面因乾燥而產生大小不一、深淺不同的裂隙。《中醫臨證備要》中稱此類情況為「乾裂」或「裂燥」。康涵菁中醫師指出,這類問題多與肝、脾功能失調,以及風濕、風熱或毒邪侵襲有關,需依體質進行辨證調理。
- 血虛風燥型
症狀:
常見於手掌、手背、指尖、足跟等處,皮膚乾燥並出現條狀或線狀裂紋。輕者僅感乾燥不適,嚴重時在角質較厚的部位乾裂出血、疼痛。病程多屬慢性,寒冷天氣時加重,天氣回暖後改善。
原因:
工作或生活中經常摩擦皮膚、接觸寒冷環境(如冰櫃),或頻繁洗手,導致風寒侵襲、陰血受損。
中藥調理方向:
養血、息風、潤燥,常用當歸飲子加減。 - 血熱風燥型
症狀:
多出現在手肘、膝關節伸側,以及腰背、臀部。皮膚乾燥,伴隨大片紅斑融合、表面脫屑,皮膚顏色呈暗紅或鮮紅,搔癢與疼痛明顯,容易抓破出血。
原因:
外感風熱,或長期攝取過多辛辣、燒烤、油炸、滋膩食物。
中藥調理方向:
涼血、潤燥,常以消風散加土茯苓加減。 - 脾虛濕盛型
症狀:
常見於手掌心、手背、足部、耳後、乳房下方、陰囊或腹股溝。初期可能出現紅斑、丘疹、水泡或糜爛滲出,伴隨搔癢;久了皮膚變暗、肥厚,表面乾燥脫屑。換季或外在濕氣重時容易惡化。
原因:
飲食不節制,或本身腸胃虛弱、消化不良,導致濕熱滯留皮表。
中藥調理方向:
健脾、祛濕、止癢,常用健脾除濕湯合五味消毒飲加減。 - 濕毒浸淫型
症狀:
可為單側或雙側發生於手足,初期皮膚乾燥、搔癢、脫屑,接著出現紅腫、水泡,後期皮膚逐漸增厚並產生深裂。
原因:
可能與外傷、清潔劑刺激造成皮膚受損,或急性發炎、感染有關。
中藥調理方向:
清熱、除濕、解毒、止癢,常以溫清飲,或當歸拈痛湯合萆薢滲濕湯加減。
日常生活這樣做 降低皮膚乾燥反覆發作
康涵菁中醫師建議,日常照護同樣重要:
- 洗澡避免過熱水,水溫約 20–40 度;洗臉水溫約 20 度
- 洗澡時間控制在 20 分鐘內
- 避免過度清潔,少用含酒精、香精類產品
- 打掃或接觸清潔劑時戴手套
- 做好防曬:物理性防曬(撐傘、戴寬帽、口罩、長袖衣物);化學性防曬乳 SPF 30–50+,每 2 小時補擦
- 洗後立即保濕,可使用保濕乳液補水,或凡士林鎖水
- 穿著透氣的棉、麻材質衣物與貼身內衣褲,勤換衣物,避免悶熱的化纖材質
- 規律有氧運動,促進血液循環至皮膚
- 充足飲水、維持規律作息、適度舒壓
- 避免刺激性飲食,如炸、辣、烤、甜食、脆餅、高糖水果與加工食品
- 戒菸酒
本圖/文由「健康醫療網」授權刊登,非經同意不得任意轉載。
原文出處:冬天皮膚乾裂不只是缺水?中醫解析4種體質與日常改善關鍵