文/Spencer

立法院在年後就要開議了，行政院按慣例提出下一會期所謂的「優先法案」，在高達65個在先法案中，最引人注目之一為衛福部所提出的菸害防治法修正案(主要係調高菸價20元)以及財政部的菸稅要調高的菸酒稅法(菸稅要調漲5元)，這兩項法案其實早在102年5月就經行政院通過，但一直無法通過立法院的審查，而在距離下次立委大選不到一年的時間又再度推出，頗令外界側目，本文將從不同角度予以討論：

1、對於菸害的防治效果：衛福部對外指出，世界衛生組織WHO確認提高菸價為最強而有力的菸害防制策略，而我國在2009年菸捐調漲10元，調漲前後的2008年與2011年相比，國中以下教育程度，吸菸率由72.7%降到58.1%，降幅達20%；而高中職程度者，由55.5%降到51.3%，大專以上教育程度者，由27.8%降到25.7%。這顯示價格上升，對於弱勢族群及其家人，保護效果最大。

2丶提高菸價是否會助長走私白牌菸的猖獗：反對菸價再調漲的團體，如菸權團體或台灣菸酒工會等，經常以提高菸價會使走私猖獗來反對，而根據過去資料顯示曾經有國際大菸商與犯罪組織共謀將菸品輸入黑市，進行走私，因此這種說法不攻自破。

3、菸捐的使用是否公開透明：每年高達300億元菸捐的使用常引起各方批評，有立委就指出菸品健康福利捐約有3成淪為政府各單位浮濫補助民間團體的小金庫，巧立名目亂發獎金，如印農民曆、印美食手冊、打籃球都可獲得補助，甚至被拿來當作政治活動經費使用。更有台灣吸菸者權益促進會嗆菸捐補助根本是隨官員的喜好而定，且到監察院檢舉邱淑媞「違法失職、圖利特定政黨與個人、政策措施失當」。但國健署則指出菸捐最大用途是挹注健保，彌補因吸菸造成的額外健保支出，若沒有菸捐，健保在93年就已必須調漲保費；另外，菸捐也補助了社福機構、弱勢者健保費、偏遠地區醫療等，並且菸捐的分配與使用，都是按照政府預算及決算程序辦理，並接受立法院預算審查及接受會計單位審核。

4、推出的時機問題：大家對於衛福部在立委選前不到一年推出調漲菸價幾乎沒看好，咸認為反對者一定透過各種途徑與方法對立委施壓。然而看看下列事實即可得知調漲菸價的時機已成熟：我國每年因菸害造成的額外醫療費用約534億到1336億，未吸菸者須負擔較高額保費去補貼吸菸者之醫療費用；台灣平均國民所得已超過2萬美元，是屬高收入國家，目前1包捲菸平均價格為新臺幣65元，不到WHO所公佈其他高收入國家平均菸價的一半。

總之，透過調漲菸價來抑制抽菸人口以減少健保支出及維護國人健康實在刻不容緩，這種政策愈快實施愈好，任何阻擋本案的立法委員或團體都將受到社會的唾棄與譴責。

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