「我的一個病人八年前接受胰臟癌手術後，沒過多久就復發，但他身體狀況不錯，也很聽醫生的話，到現在經歷了很多線的治療，生活尚能自理。」「另一個病人為局部晚期胰臟癌，無法手術切除，但他參與臨床試驗，遵從醫囑規律回診，加上家人悉心照顧，持續四年多的治療期間，病情都控制良好。」

堅強對抗病魔　爭取一線生機

台大醫院腫瘤醫學部主治醫師楊士弘回想起他曾接觸過的患者，表示胰臟癌雖然可怕，預後普遍不佳，但還是有人能堅強地對抗病魔，鼓勵患者「給自己一個機會，願意接受治療就有可能活下去、甚至等到新治療問世，爭取一線生機。」

胰臟癌診斷困難　確診多已屬晚期

楊士弘談到胰臟癌，不免感嘆這實在是個難纏的疾病。胰臟癌既非台灣常見癌症，加上診斷困難，胰臟位於腹腔深處，透過胃鏡或超音波檢查，都不容易發現腫瘤。另外，像是食慾不振、腹痛、腹脹、體重減輕、背痛等症狀，都缺乏特異性，一般人甚至是醫師，都難以在短時間內察覺異狀，因此大多人確診時都已屬晚期。

癌細胞容易轉移　藥物難以穿透

而胰臟癌不只難以及早被發現，臨床治療上，也面臨「容易復發、身體虛弱、併發症多、抗藥性強」的諸多挑戰。楊士弘解釋，因為胰臟癌特性，在腫瘤還很小的階段，癌細胞就容易轉移到其他器官，且腫瘤本身纖維組織豐富，藥物難以穿透，癌細胞抗藥性也強，再加上患者多為高齡，都加深治療難度。

二線化學治療新藥　已納入健保給付

但患者也不必過於憂慮，隨著新治療陸續問世，存活率已逐年改善，如去年就有納入健保給付的二線化學治療新藥，經臨床試驗證實可成功改善患者整體存活期達半年。抗癌路遙遙，楊士弘就指出，家人朋友的陪伴是不可或缺的，長期接受治療不只耗損患者體力，更是意志力的一大考驗，但每個人的身體狀況都不盡相同，「只要積極配合醫療團隊，堅持下去，就可能看見希望」！