草根影響力新視野  鍾方

在一次義診的現場，一位50多歲的中年人量著血壓，數據列印出來後，交給義診醫師判讀，醫師面色凝重，「先生的血壓很高，正常是120/80，你的數字是180/96，你需要前往醫院接受治療。」

這位中年人看著醫師，一臉不開心，回嘴說：「可是我沒有什麼感覺，是不是血壓計有問題？我沒事，幹嘛要上醫院？」醫師急切說：「高血壓不可怕，但是血壓降不下來，可能會有併發症，不能輕忽，最好現在或明天到醫院。」一旁護理人員也加入勸說後，這位中年人才同意第二天到醫院就醫。

高血壓不是病，為什麼醫師看到飆高的數字，面色會凝重？因為醫師瞭解，高血壓是無聲的隱形殺手，在安靜狀態下，一點一滴侵蝕身體機能，依據研究顯示，血壓升高，引起的併發症包含心臟、動脈、眼部、腎臟及周邊血管病變，嚴重的話，會加速病情惡化，有致死可能。

別再對異常數值無感  病識感有利健康搶救

為什麼一般人會無感？就像這位50多歲的中年人，沒有任何症狀？根據衛福部調查，15歲以上的台灣民眾，每5人就有一人有高血壓；超過40歲，每3人就有1人；到了65歲以後，一半以上都是高血壓族群，但有三至四成的人根本不知道血壓偏高（註1），常常是健檢或義診後才發現。

不僅是血壓，一般人對血糖、三酸甘油脂、高密度膽固醇、腰圍的異常數值也常是無感，因而疏忽對健康的影響，等到人覺得不舒服，經檢查後才發現空腹血糖值≧100mg/dL、空腹三酸甘油酯≧150mg/dL、高密度膽固醇男性＜40mg/dL、女性＜50mg/dL、腰圍超標，男性腰圍≧90cm（35.5吋）、女性腰圍≧80cm（31.5吋）（註2），看在醫師眼裡，數字異常超過三項，就是代謝症候群的候選人。

關鍵因素就在於代謝症候群不是一個特定疾病，而是一群容易導致心血管疾病的危險因子，

通常可以用病前狀態描述，因為還不到疾病狀態，一般人不會有過於強烈的不舒服感，醫界發現，如果五項指標中，有三項異常，就是代謝症候群，包含血壓高、空腹血糖偏高、腰圍肥胖、三酸甘油酯（TG）偏高、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）偏低，只是異常只是數值偏高或偏低，尚不會有病識感，這就是一般人無感的最大原因。 

既然代謝症候群並不是疾病，為什麼醫界會如此重視？因為越來越多研究證實，有代謝症候群的人，心血管疾病（如中風、心肌梗塞）的死亡率，明顯比沒有代謝症候群的人來得高，此外，國人十大死因當中，包含腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、腎臟疾病及高血壓性疾病都與代謝症候群息息相關，為了降低未來罹病率及死亡率，一定要及早做篩檢，而且要對異常數值保持敏感性，才能早期發現，透過健康管理擺脫代謝症候群的困擾。

預防勝於治療  可降低健康威脅  

代謝症候群是疾病的病前狀態，若篩檢時，其中指標已屬疾病，必須治療，若為異常值，就必須養成「預防勝於治療」的健康觀念，重新面對飲食型態生活習慣，改善影響健康的壞習慣，培養有益健康好習慣，再透過健康檢查，消除高血壓、高血脂及肥胖對健康的威脅。

資料來源：

1.全民健康基金會

2.衛福部健康署