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草根影響力新視野 鍾方
臉上、口腔部位的疼痛,一定是牙痛嗎?需要注意,有可能三叉神經的疼痛。
臉龐疼痛到想撞牆,是什麼病痛?
有三個月沒有與蕭大姐聯絡,前兩日有事找她,事情談完,才問說:「最近還好嗎?」手機那端的她娓娓道來近來的疼痛困擾。「已經進急診室三次,誇張吧!而且都是同一個地方的疼痛,這種痛感好像是電擊,痛到想撞牆。」
「一種無極限的疼痛?怎麼會這麼痛?痛在哪個地方?」以為蕭大姐會清楚說明疾病名稱與疼痛部位,但她的回答竟是,「不知道,醫師還在查是什麼病。這種疼痛還會跑來跑去,還會衝到腦部,有點像蛀牙蛀到深部的神經位置,一陣一陣的抽痛,痛到進了二次急診,超誇張!」
圖片取自:(示意圖123rf)
疼痛感受以為是牙疼,確診為三叉神經痛
什麼樣的病會痛到讓蕭大姐想撞牆,而且進了急診室還查不出病因?提到看診過程,蕭大姐表示已經被折騰到苦不堪言。第一次急診,醫師無法判定,為了止痛先打了止痛劑,再轉診至神經科,專科醫師一樣無法做正確判定,認為應與牙齒痛有關,先看口腔專科。
掛了口腔專科的門診,在預約看診時間的三日前,又出現第二次劇痛,再度前往醫院急診打診止痛,「那段時間我膽顫心驚,事前沒有任何徵兆,說來就來,一痛就不可收拾,一會不痛,一會又痛。」終於給牙科醫師做了檢查,但是牙齒沒有問題,認為臉上出現的陣發性疼痛應該是三叉神經痛,建議掛神經外科求診。未料預約掛號後沒幾天,疼痛又開始,第三次掛急診打止痛劑。三次疼痛的折磨,蕭大姐身心俱疲,最終在神經外科醫師的精密檢查下,確診為「三叉神經痛」,目前已用抗癲癇藥物進行治療,至少獲得了控制。
別將三叉神經痛誤認為牙痛
為什麼三叉神經痛常會誤認是牙痛?前往牙科診所進行根管治療的時候,問了採訪時認識的一家牙醫診所院長黃醫師,他表示典型的三叉神經都發生在臉部的單側,很少是雙側,如果疼痛點在牙齒附近,病人的感受會覺得牙齒發炎造成的神經痛,若經牙醫師檢查並非牙齒問題,而發作前沒有特別徵兆,痛感又很刺痛,像電擊、針刺,一陣一陣的痛,就有可能是三叉神經痛。
三叉神經痛是頭部的大神經,有三個支部神經,是掌管臉部的感覺神經,分別傳輸到眼部、上顎及下顎,一旦神經被某些狀況誘發而出現不正常放電時,就會劇烈疼痛。黃院長建議,若單側臉部出現與平常不一樣的疼痛,而且是陣發性,可以到疼痛科做進一步檢查,及早確診病因,避免誤判延緩治療,也能早日擺脫疼痛的折磨。
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