一名體型肥胖的39歲科技新貴本來就有高血壓，工作忙、三餐不定又無法運動，只能吃藥控制，春天天氣時而忽冷忽熱，聚餐時薑母鴨、麻辣火鍋毫不忌口，日前突感胸悶，一量才知血壓飆到160毫米汞柱，幸好及時就醫，穩住病情。

新竹市南門醫院心臟科主任陳炳榮說，高血壓未妥善處理恐引發心肌梗塞、腦中風或腎臟病等。收縮壓超過130毫米汞柱、舒服壓超過90毫米汞柱，是高血壓前期，排除睡眠、飲食與運動等因素後，收縮壓連續數周甚至數月都難低於140毫米汞柱，就是高血壓，要坦然面對、積極治療。

陳炳榮醫師說，現代人都曉得飲食控制、遠離壓力、多運動，可以維持健康血壓，但工作、生活各種壓力接踵而至，血壓很難不飆高，尤其新竹地區科技業從業人員雲集，高張工作壓力更讓他們血壓很難正常。

他說，過去常見四十歲以上才有高血壓的問題，近年三十五歲上班族就得面對此一風險，現在門診遇到四十歲以下的高血壓患者，就比十年前多出一成。

陳炳榮醫師指出，只要患者遵從醫囑按時服藥，多數人病情皆能控制，更能降低近四成中風機率、逾兩成心肌梗塞機率及五成心臟衰竭機率。值得注意的是，有些患者病情頑固，單一藥物經足量使用仍無法有效控制血壓，所幸已有複方藥物可以治療。陳炳榮說，一名七十多歲的高血壓病友同時患有心臟病、糖尿病與甲狀腺相關疾病，原本血壓就維持得不好，一次要吞十多顆藥丸更讓他排斥吃藥，病情控制得相當辛苦。

陳炳榮醫師說，改用複方降壓藥物後，不僅血壓更穩定，患者的藥丸量少了一半，更讓他願意吃藥，同時穩住了其他慢性病的病情。他指出，高血壓患者長期血壓處於高檔，若已排除是腎臟、腫瘤或賀爾蒙等因素後，可考慮以複方降壓藥治療，除了降壓效果更好，還能幫患者減少藥丸量、服藥次數，提高病人按時吃藥的意願。

另外陳炳榮醫師提醒，收縮壓長期處於140毫米汞柱以上，未積極治療，恐提高腦血管阻塞、腦出血、視網膜病變、腎臟病變與周邊血管病變等風險；此外，常有年長病患積極吃藥治療，吃到低血壓仍不自知，也要特別注意，除了服藥，患者也要定時量血壓。

天氣忽冷忽熱是慢性病患者最頭痛的問題。陳炳榮醫師提醒，冷熱交替時經常提高各種急重症發生率，高血壓患者更要注意，確知氣溫驟降時，就要做好保暖、量測血壓，避免心肌梗塞更嚴重疾病發生，日常可視體能狀況從事適合自己的運動，能更有效維持良好血壓值。

以上衛教資訊由台灣諾華協助刊登