健康醫療網／記者林怡亭報導

明明沒有感染，陰道卻不停搔癢，到底怎麼回事？ 一名40歲單身企業女主管李小姐，平常保養有術，外表看起來大概只有三十出頭。半年前透過網路交友結識已婚男子，並發生了性關係，每次性愛前男子總會與李小姐抱怨跟老婆的性事如何的不和諧，讓她每次性愛時都享受到征服的快感。奇怪的是，只要幾天沒做愛，李小姐就覺得陰道悶悶的癢癢的，會想要去抓，而且渴望做愛，事後搔癢感就消失。

後來男方覺得有愧家庭，開始避而不見，讓李小姐相當焦慮、情緒低落，甚至出現失眠；而且陰道搔癢感愈來愈嚴重，到婦產科檢查並沒有感染陰道炎或相關婦科疾病，於是婦產科醫師建議她向精神科求診。

歸類為身體症狀障礙症　較神經質且易有精神壓力

身心診所院長楊聰財醫師表示，案例李小姐的狀況並不常見，在排除陰道發炎的情況下，經過問診及加上心理評估後，診斷李小姐的症狀屬於「心因性陰道搔癢症｣。罹患此症的患者，臨床上會歸類為「身體症狀障礙症｣，患者通常個性較為神經質，容易有精神壓力；另外若有憂鬱症、焦慮症等家族病史的人，由於情緒比較敏感，容易鑽牛角尖，也比較容易罹患身體症狀障礙症。

心因性疾病　需合併藥物及心理治療

楊聰財醫師說，心因性疾病最大的特點就是患者會覺得身體出現如疼痛、搔癢等生理症狀，嚴重會影響日常生活，但就醫檢查往往查不出器質性方面的問題。案例李小姐因為單身太久，突然遇上很談得來的對象，性愛過程讓她充滿征服感，只要不做愛就不舒服，加上當小三的罪惡感，多重因素讓她出現心因性陰道搔癢症狀。

楊聰財醫師提醒，當身體出現莫名不適時，應盡快就醫檢查，若超過兩位非精神科醫師都檢查不出生理病因，就有可能是心因性疾病，建議可至精神科就診，接受正確的評估與處置；治療心因性疾病也需要耐心，通常要合併藥物及心理治療，才能慢慢改善症狀。