近日生酮飲食的話題不斷，資深營養師袁毓瑩表示，執行生酮飲食須遵循嚴格的飲食限制，在食材選擇、搭配與份量計算上都需要仰賴豐富的營養學知識，因此對於一般人來說在實際執行有一定的困難度；若是飲食不當不僅無法達到減重、減脂的效果，更可能對健康造成影響。此外，若有疾病病史者更不宜貿然採用生酮飲食，最好先諮詢醫師或營養師的專業建議為佳。

生酮飲食近來是個火紅的話題，許多人推崇，但也面臨許多爭議。營養師袁毓瑩表示，生酮飲食初始是作為癲癇兒童的治療方式之一，需要透過嚴格的飲食控制與醫療監控下執行，而執行生酮飲食往往伴隨「減重、減脂」的效果，也因此逐漸被延伸作為減肥方式之一。然而，在正式採用生酮飲食前，除了瞭解怎麼吃之外，更重要的是要認識執行生酮飲食的條件與限制。

針對癲癇治療而言，生酮飲食對於1~8歲的癲癇兒童一般都有不錯的效果，1歲以下孩童較不易執行，且執行成效有限；而年齡較大的孩童可能會因為既有的飲食習慣而使生酮飲食難以貫徹執行。然而，若執行者本身與家人皆能達成共識，則不管多大年齡都可執行。

但是，執行生酮飲食是否有期限限制？可以長期執行嗎？若是以疾病治療的角度來看，6個月是常見的執行區間，可視治療成效慢慢提升醣類攝取，以找到飲食的平衡點為主要重點，但由於每位患者的狀況不同，應依照醫師或營養師的評估為準。

若是以健康狀況良好者，想要藉由生酮飲食減重、減脂者，除了需仰賴堅定的意志力外，專家諮詢的重要性也不容忽視。袁毓瑩營養師表示，生酮飲食十分仰賴營養學專業，包括在飲食比例、份量、食材選擇上都有許多學問；而在臨床觀察上，曾有民眾在嚴格執行生酮飲食後，一年成功減重30公斤的案例，但仍建議在醫師或營養師的諮詢與監控下執行，以確保兼顧健康。

若想短期執行生酮飲食時，也須將執行期前後的過渡期間納入評估。若以執行生酮14天為例，建議在執行期前兩週開始減食或提高蔬食比例，接著進入兩週嚴格的生酮飲食執行期，執行結束後兩週為恢復期，應慢慢提高醣類比例，讓身體的改變不至於太大到無法適應，並應持續監控身體變化與反應。

袁毓瑩營養師提醒，無論是生酮飲食或是使用極端的飲食計畫時，都要有準備期、執行期、恢復期的規劃，並仔細考量這段過程是否會有太多干擾因素，是否會因出差、出國、重要聚會、運動健身計畫等事由而中斷，循序漸進，才不會因飲食失當而影響健康，反而得不償失。