作者：林文義

今年1月安侯會計師事務所集團加入一位特殊成員──敏盛醫院骨科主任蘇嘉瑞，原來，他將要帶領安侯，準備搶食3000億元的生技及長照產業大餅。

敏盛醫院骨科主任蘇嘉瑞不但有律師資格，現在又多了一個頭銜──安侯企管顧問副總經理，攤開他輝煌的學經歷，令人佩服的並非絕頂的聰明才智，而是敏銳的洞察力與按計畫完成夢想的努力與紀律。

蘇嘉瑞25歲就當醫師執業，過了10年後，發現醫療糾紛增加，看準醫界未來須要懂得醫療的法律人才，遂計畫念法律研究所，並取得律師資格，開始幫醫師打官司。再過10年，他看到生技產業即將在台灣崛起，又到美國取得智慧財產權法的碩士，到美國的醫學中心從事臨床試驗。今年，他則加入安侯企管顧問，成為生技及長照團隊的主持人。

蘇嘉瑞說，很多人看到他之前改念法律、當律師，現在又到會計師事務所工作，都以為他轉行了，「其實我沒有轉行，我現在還是醫師。」蘇嘉瑞的人生規畫是需求導向的，「我會看產業有什麼需求，客戶有什麼需求，然後把自己調整成符合這個需求的人。」去念法律、當律師或到美國進修，都是基於這種思考，蘇嘉瑞說：「我的生涯規畫就是繞著這個發展。」

把治療選擇權交給病人

當了10年醫師後，蘇嘉瑞發現，醫界的醫療糾紛愈來愈多，醫師看病時甚至要帶錄音筆，把和病人的對話錄下來，作為將來遇到醫療糾紛的保命證據；而醫療糾紛最大的困擾，就是醫師不懂法律，常慌了手腳、不知所措。於是他決定念法律研究所，取得律師資格；蘇嘉瑞說，他考律師執照的初衷很清楚，因此他只處理醫療糾紛以及和醫療產業有關的案件，不碰其他案件。

在處理了近200件醫療糾紛的官司後，蘇嘉瑞認為，醫病關係原則上應是同向而且和諧的，醫師不會惡意希望病人的結果變不好，也不會有病患一開始就想告醫師，會產生糾紛主要是雙方溝通不良。因此，要解決或減少醫療糾紛，醫師應換位思考，設身處地去思考病患和病患家屬的想法，增加溝通，最重要的是「把治療的選擇權還給病人」。

由於醫療涉及非常專業的醫學知識，不少醫師在發生糾紛時，覺得很委屈，其實醫師和病人處於嚴重的訊息不對稱與地位不對等，若醫師對病情的告知不清楚，當病人在醫療過程中，出現超乎預期的結果，醫療糾紛自然產生了。

以前常有醫師心想不會害病人，而替病人做醫療決定；但現在一般人的知識水平提高，很多病人不覺得開刀治療才是最好的選擇，有些病人發現生命只剩2個月，他會認為去環遊世界比開刀治療好。所以醫師對於病情應多溝通，讓病人有選擇權，醫師不要以自己的觀點替病人做選擇，才能降低醫療糾紛。

此外，他也建議病人做重大醫療一定要有徵詢第二意見（second opinion）的概念，這非常重要。因為你買衣服也要貨比三家，為何對重大疾病開刀治療不貨比三家？就算企業要做重大投資，難道不徵詢第二意見嗎？這裡的貨比三家，是指聽不同醫師對病情的見解，病人再做決定，較能避免醫療糾紛。

10年前看出生技業潛力

在當律師的同時，蘇嘉瑞又把眼光放在生技產業，而這次的判斷居然和股價有關。他說，邏輯很簡單，以往金融業發展得很好時，三商銀股價每股超過1000元；可是2000年時，好的電子股又來到1000元，銀行股反而跌到10幾元，而當電子產業來到每股1000元時，已是產業高峰。所以，如果你往後看20年，電子業也可能從每股1000元變成10元或20元，這種情形發生時，應該有一個新的東西要起來，「我認為下一個要起來的應該是生技產業，我應該有機會投入這個產業。」

所以，2000年蘇嘉瑞在念法律碩士時，論文題目不是寫醫療糾紛的法律問題，而是《胚胎複製的產業發展與法律關係》，他已經預先研究未來生技產業可能面臨的法律問題。

蘇嘉瑞說，他在決定是否投入研究一個新行業，會先想三個原則：第一，市場大不大；第二，進入障礙高不高；第三，投入時間要早。就這三個條件來看，生技產業的市場相當大，進入障礙也高，而一個行業要成長必須時間培養，等趨勢形成，各方都會投入，獲利空間就不大了，真正能獲利的是提早10年開始耕耘的人。

蘇嘉瑞當律師時，除了處理醫療糾紛訴訟，也擔任生技公司和醫院的法律顧問，並協助部分生技公司處理新藥臨床試驗申請、新藥專利及侵權訴訟等業務。

蘇嘉瑞說，生技是非常燒錢的行業，而且受高度法規管制的行業，牽涉到新藥或技術的智慧財產法律保護，新藥必須申請藥證以及臨床試驗。因此，一○年蘇嘉瑞又去美國華盛頓大學攻讀專利智慧財產權法碩士，同時在美國醫學中心做臨床試驗，並拿到在美國紐約州的律師資格。做這些準備，就是看到生技產業起來後，勢必對智慧財產、專利申請、臨床試驗以及法規遵循等方面的人才有大量需求。

有了醫療、法律、智慧財產權的專業知識，以及實務的臨床試驗經驗，蘇嘉瑞認為才有能力對生技產業的需求做通盤整合。而當年到美國進修的投資，也是他到安侯可以發揮的地方，協助會計師評估並判斷生技產業未來發展趨勢，以及各種法規遵循的整合，提高會計師服務競爭力。

享受每天工作18小時

但台灣真有能力和外國公司競爭、發展出新藥嗎？生技產業真能在台灣崛起嗎？蘇嘉瑞說，有些業界的機密他不能講，但台灣的資通訊產業在世界最有地位的就是台積電和鴻海，台積電是做晶圓代工，鴻海做製造。用這種思考來看，或許台灣的生技產業要發明新藥比較困難，但以台灣人的聰明和廉價的勞力，應該可以把代工和製造做好，未來有一些生技公司將會躥起，成為生技業的台積電或鴻海。

醫師和律師都是高度專業的工作，蘇嘉瑞既要看診，又要從事生技顧問業務，時間要如何分配？蘇嘉瑞說，訣竅是「心分二用，加倍努力」；心分二用很容易一事無成，所以必須加倍努力。他說，現在很多人都講要跨領域，但真正做到的有幾個人？如果不加倍努力，根本做不到跨領域的業務，因此他每天工作將近十八個小時。

蘇嘉瑞很鼓勵年輕人到國外走走，他覺得美國大學的基礎教育（類似台灣的通識教育）很扎實，仔細觀察就可發現，國外很多法律、會計、醫學系的學生，以前也是念其他科系，而且國外整合的基礎教育，較能培養對人文的關懷，並跳脫純專業的思考。

就好像台積電董事長張忠謀曾說，他在哈佛念的通識教育，比麻省理工學院（ＭＩＴ）教他的電子知識更有用。蘇嘉瑞說，他每天工作18小時，絕不是要多賺多少錢，而是他自己要走的路，想實踐自己的理想，成功也好，就算失敗了，也是跟著自己的心走。

不過，每天工作長達18小時，大部分時間都被占據了，會不會覺得這種生活太乏味了？蘇嘉瑞笑著說：「所以你要enjoy啊！enjoy your work！」

本圖/文由「財訊」授權刊登，非經同意不得任意轉載。
原文出處：蘇嘉瑞，跨入會計師事務所的工作狂醫師 醫人、醫法、醫企業

更多評論：草根影響力新視野