草根影響力新視野  鍾方 

增生治療有助緩解，鍛鍊肩頸肌群更重要

什麼是膏肓痛？沒有痛過的人並不知道疼痛起來的難受，痛過的人就知道，一個小小部位的疼痛，會讓你坐立難安、睡眠受到很大的干擾，甚至感覺到胸悶、心悸，等到日後有所改善時，就會叮嚀周遭的家人、朋友要注意生活中的姿勢，只要太過專注工作和娛樂的內容，就會疏忽正確姿勢，長期下來有可能出現膏肓疼痛，擔任文書工作的王小姐就是飽受膏肓痛困擾的患者，因為不希望大家跟她一樣投入工作及追劇，所以經常叮嚀同事、好友、家人要注意生活中的姿勢，「不要躺在沙發上滑手機」、「打電腦時，脖子不要往前傾，小心有烏龜頸」、「要開始鍛鍊肩頸肌群，讓肌肉力量」。

膏肓痛是現代人文明病 難以自行觸摸到的疼痛

對於膏肓一詞，大家最熟悉的是「病入膏肓」成語，是指生病位置深隱難治，無藥可醫，病情相當危重，從中醫理論，膏位於心下脂肪，肓，心臟和橫膈膜之間，用藥時，不易抵達的部位；從西醫復健觀點，是指背部左邊肩胛骨之間，由淺至深序分布中斜方肌、菱形肌、豎脊肌。

中醫稱膏肓痛，西醫稱為「菱形肌筋膜」，台語是用「飯匙骨」形容肩膀內側緣一帶的疼痛，這是常見的文明病痛，屬於單側疼痛，主因是長期肩膀緊繃影響，致使肩背部僵硬，或是長期姿勢不良，導致肌肉慢性拉傷，引起背部兩邊肩胛骨間的部分，所以只要是經常會使用肩頸工作的人，像是電腦工程師、文書工作者、廚師、清潔人員、追劇愛好者等，都有可能有讓肩膀緊繃、僵硬的情形，必須時時提醒要放鬆肩頸，不能太過操勞，以免發生勞損，形成膏肓痛。

膏肓痛是怎麼個痛法？王小姐常會用很難形容描述，因為出現痛感時，疼痛部位不太容易觸摸到，是一種躲在暗處的隱隱作痛，疼痛感多為悶痛、痠痛或錐痛，有時候會影響到頭痛、肩頸痛、下背痛等不適感，影響到睡眠品質，「睡到半夜還會被痛醒，不得不醒來用手按壓後背部。」王小姐的描述，常讓同事聽得難受，「怎麼會有這樣子的疼痛？」

正因為疼痛難當，王小姐才會變成熱心人士，就是希望大家遠離膏肓痛。

圖片取自:(示意圖123rf)

膏肓痛怎麼治？平時鍛鍊更重要

膏肓痛難以承受，王小姐於是前往復健科進行治療，最初是採用熱療、電療、牽引的儀器治療，加上徒手治療調整強化肌肉群，預防症狀反覆發生，不過改善效果有限，後來接受復健科醫師建議，採用增生療法，注射濃縮血小版生長因子血漿（PRP），並配搭高濃度葡萄糖溶液共同治療，疼痛問題才明顯降低。

王小姐深刻體驗到要改善膏肓痛的根本之道，來自於強化背部肌力及肌耐力，平時可以透過鍛鍊後頸部，改善肩頸痠痛、脖子僵硬，同時要訓練胸椎背肌力量，以順利帶動背脊、肩胛骨、肋骨，舒緩背部疼痛，王小姐還學習肩頸運動訓練，不僅會用彈力繩套住頭部後腦勺，頭部穩住不動，眼睛向前，形成一個阻力，接著兩手向前拉，強化頸部核心穩定肌；在家時，也會利用家中的雨傘當改善工具，握住兩端一定長度，然後做肩關節旋轉，幫助肩關節活動度。