文／林怡廷　圖／天下資料

不良的生活形態，已讓台灣成為「糖尿病之島」，伴隨可怕的併發症，對健康和醫療費用造成沉重負擔。而從全球到台灣，還有兩大待解的難題。

醫院的一角，血液透析機隆隆作響，六十二歲的洗腎患者林銘輝（化名）躺在病床，整整四小時望著天花板，等著鮮紅血液從管線流出再回到體內。這個場景，佔據了他每週二、四、六的下午；這段日子也已持續了五年又八個月。

一切都是因為糖尿病。不只讓他的腎臟病變、須洗腎，也引發其他併發症，改變既有生活。

四十歲那年，他經醫師診斷罹患糖尿病，卻忽視疾病的危險。「知道後，感覺沒怎樣，藥就沒有按時吃，飲食也沒有控制，隔兩、三年發生病變，」林銘輝說，「先是神經病變，左眼則失明。」十六年後，因腎臟病變必須洗腎。

「很苦，洗腎完身體和精神都不太舒服，」他說。因體力不佳，原先可自行開車回診，到現在往返都得搭乘計程車；當老闆的他也無法負荷工作量，處於半退休狀態。

這並非個案。據二○一五年台灣腎病年報，新發洗腎患者有糖尿病的比率，從二○○○年的三三％增加至一三年的四五％；相當於每兩名新發洗腎患者，即有一人受糖尿病影響。這讓素有「洗腎王國」稱號的台灣，更須重視糖尿病帶來的影響。

「糖尿病最可怕的就是併發症，」台中榮總院長、中華民國糖尿病學會理事長許惠恒說，「很多病友誤認為血糖稍微高一點還好，不痛又不癢，但等到併發症出現才控制，身體已難回到原點。」

因高濃度血糖流竄於血管中會破壞血管壁，引發大、小血管病變，一般常見「三大三小」併發症，還有牙周病等問題；傷口也不易癒合，造成反覆感染或截肢。

八十五歲的二型糖尿病患者陳玉娟（化名）只因腳泡熱水破皮，卻引起傷口潰爛，一腳因而截肢。「沒想到小傷口竟然帶來那麼大的影響，」陳玉娟的孫女說。

台灣已成「糖尿病之島」

糖尿病不只打擊個人健康和生活，也因漸增的患病人數和醫療花費，讓糖尿病在全球颳起風暴。…【全文未完，完整內容請見《天下雜誌》599期】

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