【GRi草根影響力新視野╱記者林旻柔】

社會結構快速變化，現代人生活壓力大，導致罹患精神、身心疾病的人愈來愈多。值得注意的是，精神疾病造成個人、經濟、社會之負擔不容小覷；根據世界衛生組織(WHO)報告指出，精神疾病是全球疾病負擔之首。然而，其嚴重性卻未受到重視，世界各國的精神衛生相關預算於總健康預算的佔比均不到7%；世界經濟論壇曾推估2010年全球精神疾病的相關成本為2.5兆美元，其中三分之二竟是間接成本。

台灣方面，根據康復之友聯盟進行的一項精神疾病照護者負擔調查發現，國內精神疾病患者的家庭，面對患者發病後生活衝擊相當大，不但家庭經濟受牽連、甚至因為社會的歧視，也帶來許多困境與壓力。專業精神科醫師指出，精神疾病是造成失能的主要原因，甚至高居全球疾病負擔之首；若以失能調整生命年(DALYs)來進行比較，它是全球疾病總負擔的13%，比心血管疾病及癌症更高。

此外，更重要的是，精神疾病所導致的失能問題，更反應於社會成本的增加。精神科醫師表示，事實上精神疾病的治療及照護直接成本並不高，但因發病早、罹病時間又長，以致疾其帶來的間接成本，包括患者與家屬的生產力下降、失業後的經濟損失及社會支持等，是一個亟待解決的重要社會問題。在台灣，精神疾病患者家庭負擔就有近9成3與間接成本有關；精神科醫師指出，以國內思覺失調症患者為例，即便有有健保及身心障礙者福利，其家庭平均一年花費在與精神疾病相關的負擔總額可能將高達50萬台幣，嚴重影響家庭財務。

然而，令人憂心的是，台灣心理健康促進預算平均每人僅23元，是保健服務預算的四分之一，精神疾病並未獲得社會與政府相關單位的重視。康復之友聯盟理事長黃敏偉表示，目前全國精神疾病包括憂鬱症相關病友團體僅有7個左右，相較40個乳癌病友會、514個糖尿病病友會，精神康復者的同儕支持資源明顯不足。此外，超過半數的照護者認為，與其他慢性疾病及癌症相比，精神疾病獲得的防治宣導、福利政策及衛教資源更少。呼籲政府應投注更多資源在精神康復者的復職與復學、及協助其重返社會生活上；另一方面，若能加強投資精神衛生相關政策，其效果在其他國家已獲證實報酬率相當高，期盼台灣也能以此借鏡，重視精神疾病患者及其家庭的困境與需要，投入更多資源於衛教宣導及實務面的協助。

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