腹瀉肚子痛,拉肚子,該怎麼止瀉?從小到大的經驗,可以歸納出一條與時俱進的軌跡

你家有這些必備止瀉藥嗎

小時候的記憶吃壞肚子發生臨時性腹瀉,家中長輩就會拿出暮帝納斯腸病整腸劑正露丸,千叮嚀,萬囑咐,一定要按照包裝說明好好服用,約服三至四次後,身體就沒事了,所以暮帝納斯腸病整腸劑、正露丸成為我家必備止瀉良藥;工作後常跟團旅遊,難免有水土不服的腹瀉狀況,熱心領隊團友們也會不假思索遞出表飛鳴、若元錠、金十字、張國周等止瀉藥或強胃散,一樣是千交待萬叮囑:「趕緊吞幾顆,或許還要多服用幾次才能止瀉!」此時才發現,原來每一個家庭都有慣用止瀉藥。

益生菌也有止瀉作用

這些年出現腹瀉毛病時,家中長大孩子拿出來的止瀉藥是益生菌,還附上幾句:「是有止瀉效果的益生菌那種趕緊吃!」第一次拿到時半信半疑,益生菌是增加腸道好菌,有益提升免疫力、改善便祕的保健食品,什麼時候強調有止瀉作用?詳看說明書,適用症狀包含止瀉,姑且一試,當一次白老鼠,服用三、四次後,有效,腹瀉緩解了,但還是有疑惑,每一個人的腸相菌種環境不同,我有效,不代表別人一樣有效。

早年醫療資源不足,很多家庭處理腹瀉這類毛病,會到鄉鎮市中心少數幾家藥局購買暮帝納斯腸病整腸劑正露丸,這類止瀉藥是透過收斂、殺菌藥理作用達到緩解腹瀉,現階段醫療研究相當積極,已經發現止瀉機轉可以從提高腸道優質環境著手,包含增加好菌比例、維持腸道弱酸性,可以啟動腸道自癒力,達到輔助治療效果。 

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圖片取自:(示意圖123rf)

新一代益生菌朝治療新方向邁進

記得兩年前參加一場以益生菌為主題的演講,主講者是輔大醫院醫事副院長,也是胃腸肝膽內科專業醫師,舉出多篇國際研究證實腸道菌相與疾病息息相關(網路上有相關內容,註1)提出新一代益生菌的功效,不再只是幫助消化解決排便困擾、腹部脹氣等的單純作用,具有特定功效的益生菌已逐漸被研發出來,例如:調節免疫功能、降血糖、降血脂、減肥、精準預測早期大腸癌、緩解憂鬱等,這是一場關於益生菌現況與未來發展之旅,原本不瞭解為什麼生菌會有緩解腹瀉的作用,但聽完演講後,至少理解在研究人員持續鑽研下,益生菌功效已從保健功能朝著治療新方向邁進,日後還有更多的新功效等待被挖掘。

不是每個人都有效,需謹慎服用

不過引起腹瀉的原因複雜,感染急性腹瀉只是冰山一角還有其他原因,包含腸道肌肉與神經過度敏感,可能是緊張壓力,或是季節轉換,使得腸道蠕動太快,出現排便急迫感或腹絞痛,像是腸躁症,另外腸道免疫系統出現失衡也會出現腹瀉,由於腸黏膜容易有發炎或潰瘍現象,會產生腹瀉症狀,像是潰瘍性結腸炎、克隆氏症,所以不是每一個人吃了益生菌,腹瀉都可以獲得緩解,如果補充後症狀仍未減輕,應尋求正規醫療協助,益生菌只是輔助治療,釐清腹瀉原因,才能得到治療效果。

參考資料

1.國立台灣大學