草根影響力新視野  鍾方

你對家裡長者（爸媽、公婆、岳父母）出現失智症狀有多少認識？有位朋友筱玉（化名）的婆婆因失智往生，她坦白說：「初期症狀發生時，根本不知道是失智，只覺得婆婆的行為越來越怪！很離譜！氣得我跟先生根本不想理她！」

要注意老人家發生的離譜事

什麼是離譜事件？有一次婆婆當著婆婆幾位好友的面前，氣憤指控筱玉偷自己包包的錢，要筱玉跪求說對不起，筱玉覺得太離譜「怎麼跟八點檔連續劇演得一樣！」，當場拒絕，未料婆婆憤怒情緒愈來愈張狂，在座友人勸筱玉為平息婆婆怒氣勉強為之，筱玉飆淚只能照做，從此不想再見到婆婆一面！

筱玉說婆婆是一位虔誠求道者，怎麼會變成如此離譜？但是先生家人完全不在意，她也不想去理解，只能跟朋友抱怨婆婆的離譜事件！後來婆婆的行徑越來越怪異，比方說，經常亂跑，

記不得回家的路，只好讓她帶著有電話號碼的手環，有好幾次麻煩各地區警察分局打電話請家人接老人家回家；愛亂買理財商品，等到家人發現時，財務早已損失；亂撕衛生紙，在房間裡亂撒，還說下雪了！由於怪異行為頻繁，長達半年之久，帶給家人生活諸多困擾，甚至引發家人之間的衝突，筱玉先生才驚覺是不是老人家生病了，送醫診斷後，才知道是認知功能退化，伴隨精神行為症狀的失智症，後來只能送至安養院接受專業照護，一年後心肺衰竭告別人世。

圖片取自:(示意圖123rf)

有些失智症會伴隨精神行為症狀

最近國泰綜合醫院公關提供一篇「淺談失智症者的精神行為症狀」文章，是由神經內科主治醫師廖品雯撰文，內容有提到：「失智症普遍被認為是認知功能退化的疾病，事實上除了認知退化，會伴隨精神行為症狀。」

失智症症狀不是認知障礙嗎？一般人多半認為失智會「反覆、重複問同樣的事、一直講過去，或很快忘記剛做的事、講的話」，並不瞭解還有精神行為症狀，所會將各種脫序、激躁、睡眠障礙等行為認為是惱人麻煩事，讓家人出現精疲力竭的照顧症候群。就像朋友筱玉與她先生一樣，每天都緊張兮兮，隨時擔心又不知道又會發生什麼惱人事！

精神行為症狀又是什麼？廖品雯醫師在文中提到：「如病態收集行為、固著行為、錯認、憂鬱，睡眠週期混亂等。這些精神行為症狀容易出現在失智症的患者，並在失智症的任何病程都可能出現，隨著失智症的嚴重度增加而加劇。」原來長者出現懷疑親近家人會偷竊自己的東西、經常錯認回家的路、開始出現愛亂買東西的習慣，都是「失智症+精神行為症狀」，就像筱玉婆婆出現這些精神異常行為時，她與先生並沒有意識到老人家生病了，總覺得人老了真麻煩，怎麼講都不聽，所以廖品雯醫師提醒，當家中長者開始出現這些有別於以往的精神行為問題時，應盡快至醫院就醫，早日釐清病因及鑑別病症，才能減少症狀程度和症狀出現的頻率。

提早保健，是有效防止失智做法

有一種失智症是腦細胞逐漸死去的「退化性疾病」，病名是阿茲海默症，另一種是腦中風、腦動脈硬化造成神經細胞死去或神經系統運作受損的「血管性失智症」，無論是哪一種失智症，都會成為家人負擔及社會負擔，所以平日建立規律運動、均衡飲食、從事放鬆心情活動，

才能降低失智症的發生。