文／亞太旅遊醫學會 謝瀛華理事長

婦女最怕「老」這個字，最好是永遠的年輕熟女，遠離更年期的壓力，事實上，生理更年期是指女性停經時所面臨的身心壓力期。一般而言，更年期時顯現的種種症狀，大部分都是由於自律神經的混亂所引起，但也可能肇因於心理因素。臨床症狀包括心悸、臉潮紅、失眠、焦慮和不安等。

生理更年期常引起自律神經失調，必須從調整飲食習慣、面對生理上的變化，到管理因更年期產生的情緒起伏、增進兩性生活的品質，以及考慮更恰當抗老化選擇，是即將或已經進入更年期的妳，自我保健以積極對抗老化！

由於心理上的原因而發生的種種身體化症狀，出現於更年期的就叫心理性更年期。在更年期容易造成精神糾葛的原因有：因為意識到容顏衰退；或是未曾生育且至更年期的明顯老化，因而害怕丈夫不再忠實；或是遭遇成年子女的離叛背棄。也有例子是起初為自律神經性更年期患者，由於對周圍人的不滿，而演變成心理性的障礙。

何謂心理性更年期？

心理性更年期的特徵有下列四種：

1. 達到進入更年期的年齡，並具有其他所有自律神經性更年期的問題。難以治療的更年期問題大都是心理性的：必須施以專業的治療法，但是一般醫師缺乏專門的知識，多以自律神經性更年期來治療，因此許多長期就醫的更年期病人，很有可能是心理性的障礙。
2. 經常更換醫師的更年期障礙患者，大多屬於心理性的問題。
3. 心理性的主訴症狀特別多，同時發生的症狀經常有五、六項，甚至多達二十項。
4. 心理性患者陳述病痛時，表現反應經常被周圍的人懷疑為歇斯底里。

一旦發現更年期障礙時，得先用自律神經治療法，加上專科醫師的賀爾蒙療法、抗自由基療法等，再施行心理性更年期障礙的治療法。至於可行的治療法則有：

1. 心理治療法：心理性的疾病，應該要用心理治療法，尤其是精神分析治療法。然而懂得心理治療的醫師很少，所以多用抗焦慮藥，但抗焦慮藥只對因不安而引起的心理性更年期問題有效，對於由精神壓力而引起的症狀則沒有什麼效果。
2. 自我鍛鍊法：結合心理治療和自我鍛鍊法，使患者發揮自制力，可以減少心理性疾病的再發。心理性更年期危機是由於心理因素造成身體各部分出現症狀，此類心身症與婦人年齡無關，處理方式大致一樣。

總之。不管婦女朋友面對的是生理更年期，或是心理因素引起的更年期危機，面對問題常保樂觀是最好的因應之道。別讓更年期成為人生的威脅，個人的健康掌握在自己的手中，好好配合專科醫師，勇敢迎接人生轉捩點，智慧生活，保健養生，幫助自己平穩、快樂的邁向中年生活。