◎劉力仁（萬華身心精神科診所醫師） Photo Credit: Unsplash @ pixabay by CC0 Public Domain

最近天氣炎熱，許多人在工作之際更顯得力不從心，覺得心情煩躁，因為注意力不佳而來身心科求診的個案也明顯增加。大部分的個案都會抱怨，主管交代一些工作，自己轉個身就忘記剛剛的吩咐；在上課的學生也是這樣，覺得好像沒什麼辦法撐住整個注意力。他們覺得精神很渙散，不然就是常常分心想到眼前之外的事情，導致工作的進度延誤，帶來的又是主管的一頓責罵。

想想自己的年紀也不是多大，為什麼做事情的效率跟以前落差這麼大？以前是過目不忘，現在是過目即忘，周遭朋友敏感些的，也會發現自己有注意力不集中的問題。

兒童無法專注多與過動症有關
成人注意力其實是複雜的課題。在現代身心醫學相對進步的年代，兒童青少年注意力不集中／過動症，在媒體或是坊間討論已經不是罕見的話題。

兒童與青少年發展階段，由於神經系統逐漸的架構中，以及先天腦部遺傳或發展的相異體質，就如同每個小朋友成長發育有人快有人慢，有些兒童青少年早期大腦發育較為完全，掌握注意力的大腦區塊發展迅速，所以對注意力的掌控沒問題；相反的，有群小朋友掌握注意力的能力發展較慢，或因為相關體質影響，容易在行為及學習上呈現困難，總是分心、衝動性高、過度好動，這也是所謂兒童青少年的過動症（ADHD）。

一般說來，兒童與青少年呈現注意力不集中、過動表現的成因相對成年人較為單純，主要為生理發育因素導致注意力低落，其他關於環境中壓力、情緒或其他如失眠這樣的干擾因子相較成人少且單純，兒童、青少年的狀況往往藉由一些行為治療、必要時以藥物協助即可達到滿意的療效。

憂鬱或焦躁皆導致注意力低落
但若回過頭提及成年人呈現出注意力不集中，例如一件交辦的事要拖很長時間才能做完、過程中常常出錯、健忘，如果有類似的表現，一般不會馬上認為是成年人過動症，主要考量因素為大腦當已發展到成人階段，不管是後天的發育及環境訓練應足夠使注意力的掌控成熟，較少出現成年人仍呈現單純注意力不集中的狀況。若仍有這部分的擔心，建議至有專業身心科團隊之醫療院所進行較全面的評估。

既然單純成人過動症沒那麼常見，那麼，到底是哪些因素造成成年人注意力不集中呢？整體說來，這可就以下幾點進行自我分析檢視。特別是情緒與睡眠的狀況，在身心科的診斷標準，「注意力不佳」往往暗示著情緒的問題，例如憂鬱狀態或焦躁焦慮都會導致注意力低落，尤其工作或生活上的壓力往往層出不窮，大腦對於處理外界刺激的能力有限，當生活中太多事件分散掉注意力時，會讓整體的思考效率下降，也就跟著出現分心、恍神及健忘的狀況了。

養好睡眠與情緒 練出好腦力
再者，反覆累積的情緒負擔，導致大腦對於外界刺激的反應能力下降，思考顯得遲滯，也會造成做事不專心、沒效率的狀況。在這樣的情況之下，改善情緒障礙或焦慮狀態實為當務之急。

關於非藥物的治療主要強調認知及行為的調整，例如減少對於壓力事件過度關注、適度轉移焦點、條列式分析壓力源釐清焦慮來源；行為部分主要養成良好的放鬆及休閒習慣，如閱讀正向書籍補充正面能量、適度運動、多參與可以帶給自己快樂感受的活動。當以上努力都已嘗試，卻還是呈現情緒落差影響注意力，可考慮至醫院進行相關情緒藥物治療或心理諮商。

另外，若注意力不好也要檢視自己近期的睡眠狀況，一段時間的失眠很容易造成隔天精神不佳，注意力也相對低落。睡眠是一天之中補充消耗的腦力最重要的時刻，睡眠的重要可想而知，建立好的睡眠衛生習慣及穩定的生理時鐘相當必要；其他可能造成失眠的外來因素也應一併處理，減少睡眠干擾因子如噪音、光線，若做了以上調整睡眠仍呈現睡眠品質低落，也可至失眠門診進行必要之睡眠檢測及藥物治療。

綜觀以上，干擾注意力的因素林林總總，對症下藥，及時處理注意力不好的問題，才能讓生活處於有效率、事半功倍的狀態，而不會反覆累積對工作及生活的無力及倦怠感，達到更好的生活品質。

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原文請見：工作力不從心？先檢視你的生活型態

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