妥瑞氏症的孩子通常會出現不自主的「抽搐」，如眨眼、搖頭、抖動身體、清喉嚨等症狀，但該如何判斷孩子到底是故意調皮搗蛋，或是身體真的出現病徵呢？中國醫藥大學兒童醫院兒童心智科王明鈺醫師表示，臨床上會根據第五版精神醫學診斷手則中的4大依據來進行判斷，若確診為妥瑞氏症者，建議積極接受治療，症狀可望獲得改善。

典型「妥瑞氏症」個案中，眨眼、做鬼臉、搖頭、抖動身體、清喉嚨等，這些重複不自主的動作及聲音是醫學上所稱「抽搐 (tic)」。依據第五版精神醫學診斷手則 (DSM5)，妥瑞氏症 (Tourette’s Syndrome) 的診斷依據包括以下4點：

1. 多種動作型抽搐，及一種或一種以上的聲語型抽搐。

2. 抽搐症狀發生的頻率會起起伏伏，抽搐會同時出現或在病程中不同的時段出現，但自症狀開始後需持續超過一年。

3. 於十八歲前出現抽搐症狀。

4. 此症狀非因為物質的生理作用或其他身體病況而造成。

王明鈺醫師提醒，妥瑞氏症的抽搐症狀是一種漸進的過程，通常妥瑞氏症在5~6歲初發，10~12歲症狀呈現較為嚴重，往往會由眨眼睛，慢慢會出現其他臉部或身體的抽搐，而動作抽搐出現約兩年後再發展出聲音抽搐。家長可留心觀察孩子的異常行為，作為日後判斷的依據之一。

妥瑞氏症相關問題，建議諮詢「小兒科、兒童心智科」

圖文創作：健談

資料來源：中國醫藥大學兒童醫院兒童心智科 王明鈺醫師

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