草根影響力新視野 梅香四溢 編譯
一項研究發現，攜帶有缺陷性基因BRCA的年輕乳腺癌患者的
生存幾率和那些沒有攜帶此種基因的患者的生存幾率是一樣的。
研究人員對近3000名女性進行了跟蹤調查，結果發現，無論女性接受何種治療包括乳房切除手術，她們的存活幾率都是一樣的。專家表示，這意味著女性需要花時間來考慮是否要接受根治性手術。當然此項研究僅針對於攜帶有缺陷基因的女性，以降低她們患癌症的風險，並沒有涉及預防性乳房切除這種情況。 BRCA1和BRCA2基因的突變會使會女性患乳腺癌的風險增加4倍，這也解釋了為什麼有些家庭會有很多人被診斷為乳腺癌。發表於《柳葉刀腫瘤學》上的這項研究發現，在2000年至2008年間，在英國127家醫院接受乳腺癌治療的2733名女性中，有12%的患者發生了BRCA基因突變，這些婦女患者的醫療記錄長達10年之久。在這段時間裏，有651名婦女死於乳腺癌，而沒有發生BRCA基因突變的婦女，同樣可能存活了2年、5年或10年，這並不受女性身體品質或種族的影響。據調查，大約有三分之一的BRCA基因突變患者在被診斷出癌症後進行了雙乳切除手術，切除了兩個乳房。但這一手術似乎並沒有提高他們在10年內的存活率。
BRCA基因是什麼?
BRCA基因又被稱為“安吉麗娜·朱莉基因”，這位女演員稱在沒有接受預防性手術之前，她患上乳腺癌的幾率高達87%。每個人都攜帶有BRCA基因，但是當一個突變發生在其中一個基因上時，它就會造成DNA損傷並導致細胞癌變。在英國，大約有1 / 800的女性被認為攜帶有突變型基因，5%的乳腺癌患者會出現BRCA基因缺陷。這種有缺陷的基因也會增加患卵巢癌、前列腺癌和乳腺癌的風險。在患上癌症之前，安吉麗娜·朱莉做了預防性的乳房切除術，而這些類型的手術在本研究中沒有被涉及。
該研究的作者南安普頓大學的戴安娜．埃克爾斯教授說：在診斷或接受化療後不久，那些被確診為患有乳腺癌的女性通常會接受雙乳切除手術。然而，我們的研究結果表明，這種手術並不需要立即進行。
花更多的時間做決定
英國皇家馬斯登國民健康保險信託基金會的菲奧娜·麥克尼爾，雖然並沒有參與此項研究,但她認為：“這項研究可以讓患有乳腺癌的年輕女性，尤其是那些患有三陰性乳腺癌【三陰性乳腺癌（TNBC）是指雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）和人表皮生長因數受體（HER2）均為陰性的一種特殊類乳腺癌】或攜帶有缺陷性基因BRCA的患者,在確診後的頭十年，保護乳房進行放射治療是一種安全的選擇，而雙乳切除手術並不是初始治療階段必要的或強制性的手段”。同時她補充說:“基於這一點，患有乳腺癌的年輕女性可能要花時間考慮，作為降低長期風險策略的一部分，徹底的乳房切除手術是否是正確的選擇。”慈善乳腺癌組織的凱瑟琳·伍茲表示：“這項研究的發現可以使許多患者在治療上做出更加明智的選擇。特別是，能夠幫助一些患有三陰性乳腺癌的婦女選擇推遲降低風險的乳房切除手術，可以讓她們重新控制治療的主要部分，並給她們足夠多的時間從最初的治療中恢復過來”。同時她也表示，她很想瞭解女性在確診後10年的表現情況。注意此項研究發現並不適用於患有乳腺癌的老年婦女。
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