勤洗手、戴口罩 MERS防範祕訣 | 草根影響力新視野

【記者杜紀瑩採訪報導】圖片來源：MasterTux

有「新SARS」之稱的「中東呼吸症候群冠狀病毒感染症」（MERS-CoV），在中東、歐洲、美國、馬來西亞和中國等地，計24國曾通報病例，大多數病人皆有中東旅遊史、居住史或工作史。其中南韓的疫情自六月初以來持續擴大，截至9日為止累計病例數達87例，其中6例死亡；目前感染病例侷限於醫院內，感染介於患者、工作人員和家屬之間。

疾管署署長郭旭崧呼籲國人及醫療院所保持警戒，但勿過度緊張，以免影響正常作息。台大醫院兒童感染科主任黃立民醫師與台北市長柯文哲皆呼籲，勤洗手、戴口罩做好自我基本防護，以降低受感染機率。

中國大陸疾病預防控制中心日前宣布，已完成大陸首例輸入性病例的病毒全基因組定序，未發現傳染性增強證據，對於MERS-CoV病毒基因組上少量的基因突變和重組的生物學意義，正在進一步分析。

出現發燒咳嗽、呼吸急促要注意
MERS-CoV感染症是新型冠狀病毒（coronavirus）感染引起的急性、嚴重呼吸道疾病。2012年沙烏地阿拉伯出現首例病例，目前該病毒的特性仍在研究中，醫界認為，駱駝為最可能的潛在感染源。症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促與呼吸困難。臨床資料顯示，感染者通常會有肺炎，部分病人則出現腸胃症狀如腹瀉、腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血或死亡。

MERS-CoV與SARS不同，絕大多數MERS-CoV患者為有慢性疾病的族群。除醫務工作者，40歲以上患有慢性病和抵抗力較差的病人，是較易感染族群。MERS-CoV病毒的傳播能力並不強，但相較SARS綜合致死率14%，MERS-CoV死亡率高達40%，且會併發嚴重的腎衰竭，通常被認為是致命的主因。

飛沫及接觸為主要傳染途徑
人類到底如何受到感染？黃立民醫師表示，主要可能透過兩個途徑，包含飛沫及接觸傳染。黃立民進一步說明，飛沫傳染有侷限性，以相距一公尺內近距離接觸患者，才有感染的風險，這個機率對一般人而言相對較低；值得留意的反而是接觸傳染，由於目前MERS-CoV都還屬於院內接觸感染，研判是在醫院被病毒污染，患者碰過手把、電燈開關、欄杆、床欄、電梯等都是接觸傳染的途徑。

勤洗手、戴口罩非必要不去醫院
黃立民提醒，目前確知MERS-CoV無藥物可醫治，也沒疫苗可預防，民眾自保最重要步驟為提高警覺及「勤洗手」，若非必要不要出入醫院，出入公共場所勤戴口罩。醫院等高危險傳染處所，建議多放置乾洗手液，提高民眾洗手方便性，另應加強環境徹底清潔消毒，以降低感染風險。

過去參與SARS作戰的台北市長柯文哲，在臉書提醒，和國際交流頻繁的台灣應保持警戒，非醫療必要勿前往韓國醫院，首爾以外地區則維持第一級「注意」，並強調保持良好衛生習慣，勤洗手、戴口罩是唯二法門，若出現發燒或急性呼吸道症狀，應主動通報並告知醫護人員旅遊史。

衛生福利部疾病管制署表示，台灣12年前走過抗SARS的經歷，對於此次面對MERS-CoV防疫，國內已加強邊境管控及醫院整備，並儲備3000多萬片外科口罩、上百萬片N95口罩、1500床負壓隔離病房，只要台灣出現首例境外病患，將立即成立中央流行疫情指揮中心。

疾管署目前已將沙烏地阿拉伯、南韓首爾（含京畿道）列為旅遊疫情建議第二級警示（Alert），阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、巴林等國及南韓（其他地區）列為第一級注意（Watch）。

同時也呼籲任何人參觀各地農場、市場、養殖場或有動物的地方，都應做好基本衛生措施，包含接觸動物前後要洗手，避免接觸生病動物，尤其在疫情流行地區勿騎乘駱駝，或生飲駱駝等動物奶。

老年人或具糖尿病、慢性肺病、腎衰竭及免疫不全等慢性病族群，更應做好個人防護措施。相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922洽詢。

圖片來源:衛福部疾管署