草根影響力新視野  鍾方

這些日子以來，好幾位同學同時出現筋骨痠痛毛病，有人在上背部，有人在下背部，必須經常到健保給付的復健科做熱敷、電療、牽引（俗稱拉脖子、拉腰），有人還會做徒手治療，不過大家對復健恢復的感受很雷同：「恢復速度好慢！都做好長一段間，還是卡卡、緊繃，疼痛感還在，改善效果不怎麼樣！」就連要不要再繼續復健的困擾，大家的想法也很接近：「還是會繼續做！不然痠痛一直在，挺不好受，可是一直做，改善有限也不是辦法！」

健保復健改善骨骼肌肉症狀有限？

相信許多人對於「健保復健改善骨骼肌肉症狀慢，而且要花很長的時間持續做」的治療很有感，問題該怎麼辦？只能將就做嗎？沒有更有效的治療方式嗎？

楊同學跳出來釋疑：「不能這樣說，可以做自費復健，目前有些復健治療師會自行開業，名稱多半是物理治療所，價格比較高，如果你願意付，當然可以常常做，有經濟壓力的人，不用常常做，有需要再做，是有治療效果。」楊同學認為自己有照顧家人的財務壓力，一小時/1000～2500元（是地區而定）的自費療程，也是一筆開銷不小的醫療支出，如果一個月做4次，就要花費4000～10,000元，還是得惦惦荷包夠不夠豐厚，他覺得花個2,500元還可以接受，再多就得仔細盤算了！

孫同學有五十肩沾黏情況，第一次做復健治療，就覺得健保復健很慢，已經治療快要三個月了，治療模式差不多，像他就要做儀器治療，像是熱療、電療、雷射光療，醫師跟他說明，做這些治療，有止痛及加速深層組織的循環修復作用，另外還要做徒手治療，物理治療師會將肩關節囊的沾黏處拉開，同時放鬆筋膜，可是沾黏情況還在，手還是舉得卡卡。聽了楊同學的說明，

相當感興趣，他認為花一、兩萬元接受自費治療還能接受，但重點是改善程度：「症狀有沒有明顯好轉或改善才是重點？有改善，花錢是值得；如果沒有改善，當然會覺得是花冤枉錢！」

圖片取自:(示意圖123rf)

徒手治療手法相當多元

後來加入討論的張同學，多年前運動受傷，看了好幾家的健保及自費徒手治療，很贊成孫同學的意見，由於接受過好多位物理治療師的徒手治療，累積的經驗較多，他表示，每一個人的手法都不太相同，後來瞭解後，原來每個人所學的手法有好多流派跟派別。有的專精骨骼肌肉的鬆筋整復，有的擅長軟組織的按壓，有的會做顱薦椎脊髓椎液治療、神經物理治療，聽完張同學的說明後，大家一致表示：「我們還真是不知道徒手治療，還有這麼多的分法！」

復健改善也需對症治療才有效

孫同學聽得更是津津有味，急忙問：「那麼有專門針對五十肩沾黏的自費治療嗎？」張同學立即回應：「當然有，只要上網搜尋『五十肩復健治療』，就會有不少復健科診所或物理治療所的資訊，好好看一下如何治療五十肩的資訊，也可以直接詢問，應該對你有些幫助。」

最後張同學對於健保或自費的意見是：「復健最終目的是回到日常生活，就要善用貓論，不管黑貓白貓，能捉到老鼠就是好貓，只要有改善都要做，不要分健保或自費。」