圖文創作：健談
專家諮詢：澄清眼科 陳矜芸醫師

銀髮族視力老花是很常見的問題，但若發現影像開始扭曲變形，即使戴上老花眼睛也無法改善，則有可能是「黃斑部皺摺」引起的。然而，黃斑部皺摺與黃斑部病變又有什麼不同呢？澄清眼科陳矜芸醫師表示，黃斑部皺摺也是黃斑部病變的一種，其主要是因為黃斑部出現增生膜而對視力造成影響，若出現視力扭曲的現象，建議及早就診治療以免影響生活品質。

健外婆過去除了老花之外，雙眼視力一直沒有太大問題，但最近發現早上家裡的地板磁磚開始扭曲變形，即使戴上老花眼鏡之後也沒有太大改善。於是前往眼科就醫檢查，醫師說這是「黃斑部皺褶」引起的。到底什麼是黃斑部皺褶呢？和黃斑部病變又有什麼不同？

澄清眼科陳矜芸醫師表示，掌管視力中心的黃斑部若出現問題，都能統稱為「黃斑部病變」，因此「黃斑部皺褶」可算是黃斑部病變的一種。黃斑部皺褶在臨床上稱為視網膜前纖維化，患者的黃斑部會出現不正常增生膜，造成看東西扭曲變形、中心視力模糊，影響生活品質。

一般來說黃斑部皺褶發生的速度緩慢，初期並沒有明顯症狀，很有可能被患者所忽略，往往等到嚴重影響中心視力才發現。陳醫師指出，基本的視力檢查並無法診斷黃斑部皺褶，患者須透過眼底視網膜檢查、視網膜斷層掃描、血管攝影等方式才能鑑別。

陳醫師說，黃斑部皺褶一部分因眼睛老化引起。此外，若曾經罹患視網膜剝離、視網膜破洞等眼疾，或曾經動過眼部手術、施打過雷射等，都會提高罹患黃斑部皺摺的機率。

目前黃斑部皺褶可藉由玻璃體切除合併黃斑部皺褶撕除手術改善，手術主要以玻璃體切除儀切除玻璃體之後，再移除增生的黃斑部皺褶，陳醫師提到，手術後黃斑部可能造成水腫，因此恢復期至少需要半年以上，且術後仍有復發的可能，患者須持續追蹤檢查。

黃斑部皺摺相關問題，建議諮詢「眼科」。

延伸閱讀：
【認識黃斑部病變】 http://havemary.com/article.php?id=4024
【黃斑部病變的症狀】 http://www.havemary.com/article.php?id=4013
【黃斑部病變的高危險群】 http://havemary.com/article.php?id=4039
【預防黃斑部病變的方法】 http://www.havemary.com/article.php?id=4046

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原文請見：什麼是黃斑部皺摺？｜認識疾病 黃斑部病變篇5

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