一名70歲的老翁，曾做過心導管手術，數月前運動時開始有氣喘吁吁的情況，起初不以為意，直到狀況遲未改善且愈發嚴重，並伴隨疲勞、水腫等問題，才緊急至急診就醫。檢查後發現，老翁心臟收縮功能不全，有擴張型心肌病變的問題，治療後又未注重日常保健，以致心臟衰竭，常因呼吸困難、肺水腫和下肢積水，反覆住院。所幸，最後在心臟衰竭藥物積極治療及日常飲食嚴密控制，加上家人細心照料下，狀況逐漸改善，現已恢復先前的活動量，爬山也不再氣喘如牛！

心臟無力成疲球心　累、喘、腫是警訊

馬偕紀念醫院心臟內科主治醫師陳俊延表示，人體的心臟如幫浦，能推動血液到全身，幫助器官運轉，但若心臟缺乏彈力，就是心臟衰竭，也有人把它稱作「疲球心」。心臟衰竭患者在初期時，常會有呼吸困難、容易喘、疲累、水腫，甚至伴隨食慾下降等問題，但多數患者在出現這些症狀時，仍可正常活動，因此不易察覺；特別是年長者，常誤以為是正常老化現象，以致病況惡化才緊急就醫，而耽誤黃金就醫時間。

疲球心非單一因素　高危險族群應慎防

陳俊延醫師說，心臟衰竭患者多半有跡可循，抽菸、肥胖、沒有運動習慣者，都是高危險群；其次，患有糖尿病、高血壓、膽固醇過高者，皆容易導致冠狀動脈阻塞，當心臟無法供應器官所需血量時，就可能產生缺血性心臟病，若未及時治療，則進而變成心臟衰竭；另外，先天性心肌病變者，因心臟收縮功能異常，也是心臟衰竭的高危險群，應特別當心。

讓心臟更有力　水分、鹽分攝取量莫輕忽

陳俊延醫師也提到，目前治療心臟衰竭的藥物選擇相當完整，患者應積極與心臟內科醫師配合，除了遵照醫囑、配合定期追蹤積極治療外，日常生活照護也相當重要。患者可用大拇指按壓小腿內側骨頭5秒鐘，觀察是否凹陷起不來。當皮膚呈凹陷狀態，可能就是有水腫問題，應限制水分及鹽分攝取；建議每天量體重、戒菸、戒酒，且避免感冒，以減低心臟衰竭風險。不管是患者或照護者，都可透過「心臟有力 心臟衰竭衛教資訊網」，了解更多關於心臟衰竭的資訊，創造健康「心」生活。

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