草根影響力新視野 文:喬依絲編譯 Photo Credit: qimono @ pixabay by CC0 Public Domain

預防勝於治療,在政府醫療相關機關努力推廣及追蹤之下,國人對於預防疫苗接種的配合度十分踴躍,尤其以公費性疫苗接受度最高,通常疫苗接種最密集時期屬嬰幼兒階段,自出生第一天須接種B型肝炎疫苗開始,至2歲前含公費及自費疫苗,須接種之疫苗種類高達10種以上。一般被列入必要施打的公費疫苗均屬危險性疾病預防,但接種對象大多為嬰幼兒,至於成人部份,除了較廣為人知的流感疫苗之外,幾乎就沒有其他特別必要性疫苗的接種要求了。

在美國情形也是如此,除非有醫生開立的特殊證明可免除之外,美國兒童通常需要接種疫苗才能上公立學校,但針對成人部份卻未有任何法令的硬性規定,然而某些疾病仍然有感染的危險性。來自全美知名的田納西州名校范德堡大學醫學中心傳染病專家William Schaffner博士表示「不只是孩童需要疫苗,有許多疫苗是針對成人設計的,但除了流感疫苗之外,人們大多不考慮成人疫苗,可是這些卻極為重要,因為它們都是傳染病,政府應有更好的策略來推廣這些疫苗」。

今年2月初,美國疾病管制與預防中心(CDC) 免疫實踐諮詢委員會公佈了2017年度疫苗接種指南,其中包括了B型肝炎、流感、HPV(人類乳突病毒,俗稱子宮頸癌,為全球婦女第2大死因) 等疫苗的最新接種建議。

CDC建議有慢性肝病或肝酶異常的民眾,可接種B型肝炎疫苗以保護肝臟受感染。針對HPV子宮頸癌疫苗,若是在15歲之前接種,則僅需施打2劑且間隔時間為5個月 ; 若是15歲之後接種,則需施打3劑疫苗。此外,關於流感預防部份,CDC建議民眾採注射方式接種疫苗,盡量不要用研究結果發現效果較差的鼻噴劑型疫苗。

CDC同時補充,為了防止腦膜炎,健康的成人應接種2劑B群血清型流行性腦脊髓膜炎疫苗,若是在腦膜炎傳染疫情升高或是有高風險受感染情形,則需施打3劑 (台灣腦膜炎發生率為0.1/10萬人,比美國0.3-0.5/10萬人發生率低,台灣政府並未強制規定施打腦膜炎疫苗,但出國留學前可考慮施打)。

有些疾病不常發生,一旦發生卻有致命的危險,疫苗雖然無法百分之百的預防傳染,但接種疫苗仍有其必要性。

Reference :
CDC Issues New Vaccine Guidelines for Adults