文╱李藹芬  採訪諮詢╱臺安醫院護理師暨國際認證泌乳顧問IBCLC王麗玲

凡是餵母奶的媽媽,莫不擔心發生塞奶的狀況,因為這一塞,除了疼痛難耐,還會衍生可小可大的問題,有過塞奶經驗的媽媽無不視之為噩夢一場!為了不讓噩夢發生,母乳媽媽應該知道如何做有助預防塞奶。

臺安醫院護理師暨國際認證泌乳顧問IBCLC王麗玲表示,「塞奶」是指該移除的奶水未被適時移出,而讓奶水淤積在乳腺管內,漸漸地,滯留的乳汁就會變得黏稠而不好移出。當母奶中的脂肪酸凝結成凝乳塊時,就會塞住出口,使得後面的乳汁無法順利分泌及移出。不論是親餵或瓶餵,都有機會發生塞奶。

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塞奶常見5原因

王麗玲泌乳顧問指出,的確有些人的體質很容易塞奶,但除了體質因素外,她提出常見塞奶原因如下:

1.寶寶吃錯位置未能有效移除奶水

若寶寶含乳方式不正確,就只能吸出乳房內少部分的奶水,讓其他的奶水淤積在乳腺管內。

2.奶餵得不夠多

餵奶的時間及次數不夠,沒能讓奶水移出。尤其是在還未供需平衡時,寶寶不吃奶,媽媽又未將奶水移出,很容易就塞奶。

3.穿著衣物太緊或躺著壓到乳房

若媽媽穿著太緊的衣物或胸罩,或躺著壓到乳房,這都會阻塞一部分輸乳管,而影響乳汁的流出。她補充,「媽媽在餵奶時,若以指頭壓住部分的乳房,也會阻塞奶流」。

4.乳房大

由於乳房大且又垂著的關係,會讓乳房下方的引流較差,未能移出的奶水將成為塞奶的元凶。

5.乳管阻塞或乳腺炎導致塞奶

不論是輸乳管阻塞或乳腺炎,都會阻礙奶水無法順利流出,塞奶與乳腺炎互為因果,可能是因塞奶而導致乳腺炎,也可能是乳腺炎造成塞奶。

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塞奶可先自救

雖然塞奶可能引起大問題,王麗玲泌乳顧問建議,可先以下方法進行自救:

  1. 讓「最佳吸乳達人」寶寶不限時間及次數的有效吸吮,可望改善塞奶的情況。
  2. 先擠出一些奶水,讓寶寶好含住乳暈
  3. 若無法直接餵奶(或嬰兒吸吮不佳),就應該將奶水擠出。
  4. 餵完奶或擠完奶後,若仍感到脹奶不適,可冷敷或用冷藏的高麗菜葉敷乳房。

需要就醫的狀況

塞奶往往令人感到疼痛不已,如果自救可解決問題,再好不過,但王麗玲泌乳顧問提醒,若出現以下狀況,請儘快就醫:

.奶水被排出後24小時內,狀況仍未明顯改善。

.乳頭破皮皸裂、乳房局部疼痛、皮膚發紅。

.有疲憊感,並出現體溫超過38℃的症狀。

王麗玲泌乳顧問表示,若不及時處理塞奶狀況,淤積的乳汁將容易變成細菌的溫床,進展為乳腺炎,嚴重時,可能形成乳房膿瘍,必要時,需要外科手術處理膿瘍部分。

預防塞奶的方法

只要是以母乳哺育的媽媽,人人都有機會在任一時間點碰上塞奶的問題,撇開有些人的體質就是容易塞奶外,還是可依發生原因找出預防方法,王麗玲泌乳顧問說明如下:

.產後儘快哺餵

.頻繁地哺餵

.有脹奶就要移出奶水

.不時讓寶寶變換姿勢吸奶

.留意容易造成乳管阻塞的食物

 ※原文刊載於2019年2月號《媽媽寶寶》384期。

※原文連結https://www.mombaby.com.tw/pregnacy/breastfeeding/articles/14650

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